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念珠菌病的诊断与治疗

09月19日 编辑 39baobao.com

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生殖器念珠菌病的诊断标准有哪些?

(l)性接触史。

(2)临床表现。

(3)实验室检查。

生殖器念珠菌病的治疗原则有哪些?

(l)无症状者一般不主张特殊治疗。

(2)避免外用类固醇皮质激素,如肤轻松、去炎松及皮炎平等。

(3)若非需要,不应用抗生素和激素治疗。

(4)治疗期禁止性交。

(5)性伴侣应追诊检查,并同时治疗。

(6)糖尿病患者并发生殖器念珠菌病应同时治疗糖尿病。

如何治疗念珠菌阴道炎?

(1)消除诱因。

(2)局部治疗:可选用下列药物放于阴道内:①咪康唑栓剂,每晚l粒(200毫克),连用7天。②克霉唑栓剂,每晚1粒(150毫克),或片剂1片(250毫克),连用7天。③制霉菌素栓剂或片剂,每晚l粒(10万单位)或l片(50万单位),连用7~10天。局部用药可用2%—4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的条件。④1%龙胆紫液涂搽阴道,每周3—4次,连续2周,价廉效果好,但必须注意药物浓度,若用药过浓或过频,易引起化学性外阴炎和表面溃疡。因药物易污染衣物,现临床较少用。⑤男性包皮龟头炎可用复方达克宁霜外用每天1次,共14天。

(3)全身用药:若局部用药效果差或病情较顽固者,可选用下列药物:①氟康唑150毫克,顿服;②伊曲康唑,每次200毫克,每天1次,口服,连用3—5天,男性患者200毫克,口服,每天1次,共服7天。③酮康唑每次200-400毫克,每天1次口服,连用5日,此药损害肝脏,用药前及用药中应检测肝功能,有肝炎病史者禁用,孕妇禁用。

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