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中心电子监护系统(Central electronic monitoring system, CEMS)是利用计算机技术处理产科胎儿、母体监护信息的新科技［1］。此系统已在欧美国家普遍使用，它通过计算机网络系统的信息共享、大容量监护信息储存和先进的报警、智能分析系统，及时、准确反映母体、胎儿的动态，促进母婴安全。我科1997年11月起率先在国内使用该系统，结果显示，使用CEMS后，胎儿宫内窘迫率明显上升，新生儿窒息率明显下降，分娩方式无明显变化，取得了良好的效果。现报告如下。

1 临床资料

5 838例产妇年龄20～33岁。孕周≥37周≤42周。1997年11月至1999年3月4 701例为监测组；1996例11月至1997年3月1 137例为对照组，2组的年龄、孕周及产次经统计学处理无明显差异。

2 监护方法

监测组的产妇入产房15 min内由专人负责予CEMS监护20～30 min，进入第一产程活跃期及有高危妊娠或胎心异常时连续监护。监测内容有胎心率、宫缩曲线、胎儿运动形态和母体的血压、心率、血氧饱和度等多种参数，可详细记录产程进展信息，如宫口开大、先露下降、羊水变化和羊膜等信息；对照组的产妇入产房后行常规的多普勒胎心仪听胎心音、手法触诊宫缩。

3 结果

2组胎儿宫内窘迫与新生儿窒息情况见附表。

附表 2组胎儿宫内窘迫与新生儿窒息情况

组别 总例数 胎儿窘迫 轻度窒息 重度窒息 合计

例 (%) 例 (%) 例 (%) 例 (%)

监测组

对照组 4 701

1 137 652

111 13.87

9.76 125

50 2.66

4.40 3

4 0.06

0.35 128

54 2.72

4.75

P ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

附表示2组P值均＜0.01，有显著性差异。

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