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颈椎病的术后护理措施有哪些

02月27日 编辑 39baobao.com

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目前,手术治疗是恢复颈椎康复的有效办法。手术目的是切除突出椎间盘以解除对神经和椎动脉压迫。颈椎手术术后病情复杂,并发症多:术后高质量的护理及正确的功能锻炼对预防并发症、功能恢复、提高生活自理能力具有重要的意义。颈椎病的术后护理(武汉世纪国医堂颈椎病诊疗中心)目前,手术治疗颈椎病是颈椎恢复的重要治疗方法,手术的成功,除了认真的术前准备、仔细的术中操作外,术后的观察、护理也起着十分重要的作用。现代颈椎病手术一般均有良好的稳定性,术后3~5天在颈托的保护下就可离床进行活动。患者可以早期活动并不代表颈椎病没有早期并发症,术后24h是并发症多发的危险期。患者回到病房后床旁应该准备换药包、气管切开包、静脉切开包、血压计、吸痰器、急救车等物品,以备应急之用。

要及时观察血压、脉搏,观察患者的呼吸情况,特别是观察患者颈部及其引流管的情况。发现颈部增粗、呼吸急促要考虑可能是颈部血肿形成,需要紧急处理,在床旁切开或者重新进手术室进行手术处理。除此之外,术后要保持正确的卧位,前路手术患者可枕矮枕,后路手术患者去枕平卧或放薄棉垫,勿压伤口。翻身时一定要护士协助,保持头、颈和躯干在同一平面,维持颈部相对稳定。重症颈椎病患者的护理重症颈椎病患者的护理临床价值绝不亚于外科治疗,所有参与医疗的医护人员都应密切配合,共同做好下列护理工作:按照整体护理模式的要求,每一项护理都必须有利于患者的整个治疗,重症颈椎病患者不仅要熟练做好所有床边基础护理和康复技术操作服务,还要有热情周到体贴的心理护理和精神鼓励以帮助患者恢复尊严,成为身心健康的社会人。

指导和帮助患者每2h主动或被动翻身一次,如皮肤无破损,则可用温水擦洗,按摩身体压迫部位,然后扑上些灭菌的细腻爽身粉保持干燥,并寝卧气垫床,可有效预防压疮的发生。用布套包裹的软泡沫垫或橡胶气圈放置在上述重点部位下部,以减轻对潮红皮肤的压迫,并报告医生。在陪护人员帮助下离床拄杖行走对预防褥疮很有益处。在护理重症颈椎病患者时,除了要注意本病的病痛,还要注意是否有其他并发或继发病症,决不能将患者的一切病痛均归之于本病而不及其他。注意并发症和继发病很重要,及时对它们做出适当的护理与治疗更加重要。要纵观全局,综合考虑,切勿顾此失彼,延误时机。总之,颈椎病的术后护理是一项很艰巨的任务,无论是家人还是医务工作者,都应该认真地做好护理工作,做好出院护理指导,有利于患者稳定病情,巩固疗效,加速康复。...

颈椎病手术后的护理方法有哪些

多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。多数顶椎病患者预后良好,只有少数患者需要手术治疗,一般来说,颈型颈椎病预后良好,虽有反复发作之忧,但对脑力和休力不会造成严重损害;神经根型颈椎病预后不一,其中麻木型预后良好,萎缩型较差,根痛型介于二者之间;椎动脉型颈椎病多发于中年以后,对脑力的影响较严重,对体力无明显影响,有的椎动脉型患者终因椎一基底动脉系统供血不足形成偏瘫、交叉瘫,甚至四肢瘫;脊翅型颈椎病对患者的体力损害较为严重,如不积极治疗,多致终生残疾,但对脑力的影响小。 颈椎病手术的成功与否,除手术本身外,术后护理至关重要,尤其是术后24小时内。

(1)患者送回病房要密切观察血压,脉搏和呼吸。每半小时到1小时测最血压1次,_直至病情平稳可改为4小时1次,于患者头须部两旁各置沙袋以固定头部.这不仅可减少出血而且可防止植人骨块或人工关节的滑出。切口处要加压沙袋止血。要备好气骨切开包、静脉切开包、氧气瓶和吸引器。

(2)对有导尿管插人的患者,应将其接消毒引流瓶,并做出人量记录。定期开放,每4小时1次。定时冲洗膀肤,每周1次。

(3)为预防脊髓本身及周围组织水肿,可静脉点滴10%葡萄搪500ml,加氟美松5一10mg,每日2次。

(4)为预防感染,除随时更换切口敷料外,还要肌注抗菌素。超声雾化吸人,每日3次,以预防呼吸道感染。

(5)预防肺部感染,尤其对老年长期卧床患者。每日患者咳嗽和深呼吸。

(6)根据颈椎病病人病情和手术情况,于颈部戴石膏颈围、塑料颈围,头颈胸石膏。一般于拆线后开始佩戴。刚开始下床活动时,应有专人护理.以防跌倒.

颈椎病术后应该要注意那些

颈椎病术后的主要事项有以下几点:

1、术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。

2、术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。

3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。

4、术后 1~2 周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。

5、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。

6、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。

7、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。

8、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动。

9、遵医嘱定期复查。

正常,多做恢复锻炼就可以了

颈椎病术后护理要注意些什么

颈椎病手术后的护理非常重要,必须给予足够的重视,以免引起不必要的后果。 颈椎病术后需要重点注意以下三点:① 术后带 围 领 3 个 月 ,防止头部突然转动引起脊髓受压、植骨块脱落等 。② 项背肌的锻炼:去除围领后即开始锻炼项背肌,以防止废用性肌萎缩,改善颈部肌肉的血液循环,有利于肌力的恢复。具体方法是:坐位或站位背靠墙,头枕部用力顶墙,也可以将双手放至枕后,头用力后顶,每 次 持 续 5 秒 ,每 回 2 0 ~ 3 0 次 ,每曰3 - 4 回。切记不可突用暴力,用力要缓和。③平常多活动:长期伏 案 工 作 者 , 应 3 0 分 钟 ~1小 时 活 动 颈 部 一 次 ,具 体 方 法 是 :多做颈部的侧屈、前屈和后伸及旋转活动,切记用力不能过猛,幅度不宜太大,一定不能超过颈椎的生理活动范围。

④睡眠有讲究 : 对枕头的高低位置要给予足够重视, 侧卧时枕头与肩平高,仰卧时要注意保护颈部。

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