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小儿肠套叠的术后护理要点及措施有哪些

01月27日 编辑 39baobao.com

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术后护理要点及措施:

(1) 按小儿外科疾病术后护理常规。

(2) 病情观察及护理① 空气(或钡剂)灌肠复位治疗后,X线表现判定已复位。患儿被送人病房后,应仔细观察。患儿肠套叠整复后的表现为:a.患儿安静人睡,不再哭闹,停止呕吐;b.腹部肿块消失;c. 口服药用炭(活性炭)后可见大便内炭末排出,肛门排气,排出黄色大便或先有少量血便,继而大便颜色变为黄色。如患儿仍然烦躁不安,阵发性哭闹,仍可触及腹部包块,则应怀疑患儿是否再次发生套叠,应立即通知医师。② 观察切口敷料有无渗血、渗液,保持患儿切口敷料干燥。③ 观察腹部体征及肠功能恢复情况。④ 禁食期间严格记录出入量。

(3) 饮食与营养① 患儿禁食期间应遵医嘱给予静脉补液,准确记录出人量,保证出人平衡。② 肠蠕动恢复后拔除胃管,可进流食,逐步过渡到半流质饮食、普食。③ 营养不良患儿输血或给予人血白蛋白,以促进切口愈合。

(4) 体位与活动:鼓励患儿早期活动,以防肠粘连,手术后当天轻症患儿即可活动,重症患儿也要在床上多活动,多做翻身运动,病情稳定后,及早下床活动。

(5) 管道的护理:防止胃管过早拔出,做好患儿的约束护理,保持有效引流,从而缓解和解除梗阻所致的胃肠道症状,减轻肠胀气,防止呕吐窒息,减少术后并发症。

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