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成功的手术只是腰椎间盘突出症治疗的一半，术后的护理 和功能训练是远期效果的关键。术后康复治疗方法是否适当， 不仅影响疗效，而且在某种程度上能避免腰椎间盘突出症的复 发。因此，术后应注意如下几个方面。

（1）患者术后卧硬板床，术后1〜2天做股四头肌的等长收缩运动，上肢的伸曲等。 ①术后1〜2周做五点式腰背肌训练。患者仰卧用头部，双肘及双足撑起全身，背部尽力腾空挺起， 以达到锻炼腰背肌的目的。②术后2〜3周进行三点式腰背肌训 练。双臂置于胸前，用头部及足部撑在床上，全身腾空挺起， 以达到训练腰背肌的目的。③如果是单间隙腰椎间盘髓核摘除 术的患者，在术后2周可下地，如果是多间隙腰椎间盘髓核摘 除或椎管狭窄峡部不连的患者术后4〜6周方可下地，观察肢体 感觉、运动、反射功能有无异常，在医生的指导下加强功能锻 炼，防止发生关节僵硬及肌肉萎缩，防止神经根粘连。 患者的 家属帮助患者按摩皮肤受压处。如有引流管，观察引流管是否 固定通畅，引流液的性质与量，做好记录，以防大出血和脑脊 液漏。

（2）术后前3天禁食含糖类食物，以淡盐食品为主，调整 饮食结构，多食新鲜蔬菜，水果，3天后进高蛋白、高热量、高 纤维素易消化饮食。 （3 ）术后卧床期间应由人协助每2小时行轴位翻身一次， 不宜自行强力扭转翻身，以保证腰部的筋膜、韧带、肌肉的良 好愈合，避免损伤软组织。

（1）在充分卧床休息后，可在适宜的腰围保护下，下地做 轻度活动。但下床时，应先仰卧位戴好腰围后，先向健侧或较 轻一侧侧卧，同时屈髋、膝关节，由他人扶起坐于床边，待适 应后再下地行走。

（2）在卧床时，应行仰卧抬脚、空中蹬车活动或高低位， 以避免神经根粘连，恢复期时，应循序渐进地加强腰背肌功能 锻炼，以增强腰椎稳定性，防止复发，并注意纠正不正确的姿 势。

（3）术后，脑力劳动者一般可在2〜3个月后逐渐恢复工 作。体力劳动者一般在3〜4个月后才能开始工作。

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