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脊髓压迫症的临床表现是什么

02月20日 编辑 39baobao.com

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脊髓压迫症的临床表现:1) 急性脊髓受压立即出现弛缓性截瘫或四肢瘫,伴腱反射消失、感觉缺失及尿便潴留, 提示脊髓横贯性损害脊髓休克期,常见于脊柱创伤如骨折、脱位和脊髓血管畸形出血等。2) 亚急性脊髓压迫症常见背痛等神经根症状,相继出现轻截瘫、锥体束征、感觉缺失 及尿便障碍等,常见于脊柱结核及转移瘤、脊髓胶质瘤、硬膜外脓肿或血肿等。3) 慢性脊髓压迫症常见于神经鞘瘤,也见于脊膜瘤、室管膜瘤、椎间盘突出、蛛网膜 粘连等。临床典型分三期:①根痛期:病变刺激后根产生自发性疼痛,呈电击、烧灼、刀割 或撕裂样,咳嗽、排便和用力可加剧,改变体位可减轻或加重,可有相应节段束带感;根性 症状、局限性脊椎叩痛、节段性感觉缺失有助于判定病变水平。②脊髓部分受压期:出现不 典型脊髓半切征,病变节段以下同侧痉挛性瘫及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失自远端向病变 节段进展。③脊髓完全受压期:出现脊髓横贯性损害,可见痉挛性截瘫、深浅感觉缺失及尿 便障碍等。

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