[小儿肾病综合征可以治好吗]小儿肾病综合征可以治好吗小儿肾病综合征大多数是可以有效控制并痊愈的。但具体到某个人能否根治会因人而异，不能完全预知，需在治疗过程中逐步探知。其实，肾病综合征是一个“...+阅读

问题：成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T8下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

1.可能的诊断为

A.T8附近脊髓髓内病变 B.左T8附近脊髓髓外病变

C.右T8附近脊髓髓外病变 DT8附近脊髓休克性病变 E.右T8附近脊髓髓内病变

2.病变脊髓处，MRI表现为

A.脊髓呈梭形膨大，广泛低信号 B.正常脊髓

C.脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号 D.脊髓外高信号肿块 E.中央管扩大呈空腔

3.该脊髓损害为

A.脊髓半切综合征 B.脊髓横贯性损害

C.脊髓后角损害 D.脊神经根损害 E.脊髓后索和侧索联合损害

请详解，谢谢？

答案及解析：本题答案1.C 2.D 3.A

成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧T8下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。

深感觉是指肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉。浅感觉是指皮肤、粘膜的痛觉、温觉和触觉。

患者病程进展表现为慢性，逐渐发展，T8以下右侧的深感觉丧失且锥体束征阳性，左侧浅感觉丧失。考虑是脊髓压迫性病变，半切综合征。多见于脊髓外的肿物压迫（脊髓半切综合征是椎管内髓外肿瘤的特异性症状，但多不典型），病侧为右侧。

半切综合征指损害平面以下同侧的深感觉障碍和锥体束征以及对侧的浅感觉障碍。

问题一：C.右T8附近脊髓髓外病变

问题二：D.脊髓外高信号肿块

问题三：选A.脊髓半切综合征

相关内容

（一）髓内肿瘤

脊髓内肿瘤主要为星形细胞瘤及室管膜瘤，约占全部脊髓肿瘤的20%.髓内瘤常侵犯多节段脊髓，累及后根入口区可引起根性痛，但不常见。多能见有肌萎缩，肌束震颤，锥体束征出现较晚，多不显著。括约肌功能障碍可早期出现，脊髓半切综合征则少见，脑脊液改变多不明显，Queckenstedt试验多不显示梗阻。髓内肿瘤的MRI成像，可见该部脊髓扩大，在不同脉冲序列，肿瘤显示出不同信号强度，可与脊髓空洞症进行鉴别。

（二）髓外肿瘤

包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤（包括神经纤维瘤）、脊膜瘤，约占全部脊髓肿瘤的55%.后者占25%.髓外瘤累及脊髓节段一般较少。多无肌肉萎缩，但马尾部肿瘤晚期下肢肌萎缩明显。括约肌障碍多在晚期出现，常有脊髓不全半切综合征，脑脊液改变出现较早，Queckenstedt试验多显示梗阻，阻塞越完全，蛋白增高越显著。髓外肿瘤可根据其与硬脊膜的关系进行定位，准确率高。MRI矢状面成像可见肿瘤呈边界清楚的长T

1、长T2信号区，但以长T1为主，有明显增强效应，有的呈囊性变。轴位像显示颈脊髓被挤压至一侧，肿瘤呈椭圆形或新月形。对于经椎间孔向外突出的哑铃形肿瘤，可见椎管内、外肿块的延续性。

网上流传此题答案是E、C、A。但没有发现有足够的证据可作出该诊断。

以下为关联文档：

孩子的节后综合征怎么治国庆大假已经结束，2017年的假期余额已为零，想想就悲从中来！这都不是最残酷的，最令人痛苦的莫过于开！始！上！班！了！然而却特别地不想上班……掐指一算，这两天又不知有多少上班族在工作...

如何帮孩子赶走“开学综合征”何为“开学综合征”？孩子患上“开学综合征”了该怎么办？如何帮助孩子赶走“开学综合征”，下面看看这几招是否有用？何为“开学综合征”？即开学恐惧症，内心对即将到来的校园学习生...

小儿脊髓灰质炎症状小儿麻痹症的临床表现小儿脊髓灰质炎症状：前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏。亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1...

如何克服开学综合症孩子有开学综合征提前就可克服哦！如何克服开学综合症 心理家长应抱乐观的态度跟孩子谈谈学校和新学期，给孩子以信心，说一些欣赏和鼓励的话语。具体做法：1、家长要以积极、乐观的态度，激励、引导、暗示孩子，家长...

为什么会有开学综合症开学啦！孩子频频得开学综合征的原因是什么为什么会有开学综合症 心理教育缺失我们学校的心理教育服务处于较为混乱的萌芽状态，没有明确的服务目标与内容。在学校中所做的许多心理咨询也是盲目的，甚至目的仅是为了搜集...

腕管综合征孕妈妈别紧张腕管综合征孕妈妈别紧张 女性平时不论工作需要或在家做家事，都要小心保护手腕，过度使用手腕，可能导致夜里发生手掌麻痛或是手腕疼痛。当出现警讯时，必须即刻就诊，以免延误治疗时...

21三体综合征这是最常见的染色体异常疾病大约每700个婴儿就会有一个患有此症。患有21-三体综合征的患儿具有明显的生理特征，而且其心理发育也显得较为迟缓。大约有l/3的患儿是超过37岁的...

肾病综合征肾病综合征是一种非常罕见的疾病，好发于1－6岁的儿童。 症状包括： 1、患儿身体某些部位在数周内逐渐肿胀。 2、患儿排尿量减少。 3、体重增加。 4、有时会出现腹泻、食欲差等症...

Kiss综合征你了解吗前言： Kiss的意思是亲亲的意思，接下来会让你发现它还有一种其他的意思。家长对于kiss综合征了解吗，以前是否见过这样的孩子来完成这样的病情的孩子呢，家长对于这样的情况家长应...