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甲减患者为什么容易发生贫血

02月16日 编辑 39baobao.com

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25%甲减患者有贫血表现,有些甚至长期误诊为贫血接受治疗,没有及时发现甲减,延误了有效的治疗时机。甲减患者多数为慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)所致。桥本甲状腺炎是自身免疫病,而女性由于生理特点,容易发生自身免疫病。桥本甲状腺炎多发生在30-50岁的女性,桥本甲状腺炎容易发生甲减。甲减患者血雌二醇转换为雌三醇增多,导致月经量多,失血过多;食欲减退,不能有效地补充营养;胃酸缺乏,胃肠道吸收障碍;甲状腺激素减少导致肾脏生成红细胞生成素减少,以上诸多因素导致甲减患者容易发生贫血,绝大多数为正色素或低色素小细胞贫血。约不足5%甲减患者贫血为大细胞贫血。患者胃壁细胞抗体或内因子抗体阳性,维生素B12或叶酸缺乏,导致大细胞贫血。很多患者甚至部分医生没有认识这一点,患者补充甲状腺激素和铁剂后,贫血没有得到纠正时,需要警惕是否存在大细胞贫血。

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