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这是因为有些药物不仅在孕早期对胎儿有致畸作用及不良影响,而且在整个妊娠期对胎儿的生长发育都有危害。因此,要特别注意保持身体健康,防止生病,尽量减少用药甚至不用药。如果有了病或者过去有病,要在医生指导下用药,不是所有的药物对胎儿都有影响,不能连医生开的药也不敢服用,否则对自己身体有害。当然要在看病时提示医生自己怀孕的情况。
表2—9 对胎儿有不良影响和致畸作用的药物
药物 用药时间 对胎儿的不良影响 药物危害性分类
氨基蝶呤 早期妊娠 多发性畸形 X
巴比妥 全妊娠期 长期应用、新生儿对药物有依赖性 D
氯霉素 晚期妊娠 有发生灰色综合征的危险 C
可地松 早期妊娠 增加发生腭裂的危险性 D
安定 妊娠期 易透过胎盘、新生儿血中的浓度是母 血的3倍,早孕服药,增加畸形等 D
卡那霉素 妊娠期 听力丧失、肾损害 D
乙稀雌酚 妊娠期 女婴阴道腺癌,生殖道发育缺陷,男 婴生育功能异常 X
酒 精 妊娠期 增加胎儿酒精综合征危险性 D
海洛因 全妊娠期 长期应用,町使新生儿依赖性 D
碘 妊娠期 先天甲状腺肿大、甲状腺功能低下 D
美沙酮 全妊娠期 长期应用,新生儿低体重,
并对药物有信赖性 B
甲基睾丸素 妊娠期 女性胎儿男性化 X
炔诺酮 妊娠期 女性胎儿男性化 D
苯妥英钠 妊娠期 唇、腭裂或其他先天发育异常 D
丙硫氧嘧啶 妊娠期 先天甲状腺肿大 D
四环素 妊娠期 牙齿黄染、肝肾功能障碍、新生儿 D
高胆红素血症
三美沙酮 妊娠期 先天多发畸形 D
丙酮苄羟 早期妊娠 鼻梁骨形成不全、软骨发育不全
香豆素 晚期妊娠 有新儿出血征危险性,(应于分娩前
一个月停药) D
注:药物危害性分类有:A、B、C、D、X。
B、C类药性: 动物实验及在人类未证实对胎儿有不良影响,但也没有报道证明对胎儿无影响。
D、X类药物:D类药物,如果孕妇由于某些疾病需用,疗效大于危害,须在医生指导下用。动物实验及人类证实对胎儿有危害,X类药物是妊娠期禁用的。
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