[外科膀胱癌病人的护理](一)护理诊断·排尿异常:血尿·体液不足·营养失调 :低于机体需要量。·有感染的危险(二)护理措施术前护理·病情观察:观察血尿程度、观察有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症...+阅读
1、膀胱癌的患者在进行术后护理的过程中,一定要注意心理方面的调整,有的患者觉得自己已经患了恶性肿瘤,感觉非常的沮丧,应该帮助患者树立一个好的治疗疾病的信心,而且应该让患者知道手术的必要性,而且手术之后一般的情况下都会有一定的好转的。
2、膀胱癌的患者在进行护理的过程中应该有一个好的也是规律,最好应该吃一些流食或者百六十多吃一些含维生素k丰富的食物,平时应该少吃一些含盐多的食物,适当的吃一些清汤比较好,能够有效的促进肠胃的蠕动,避免出现了消化不良的现象,而且对人的健康也是很好的,避免引起营养缺乏的现象。
3、膀胱癌的患者在进行手术治疗了之后,一定要注意每天进行引流,膀胱癌的护理必须仔细观察引流液颜色、性质和量这样对疾病的治疗有很好的辅助效果,避免出现细菌的滋生。
膀胱癌术后如何护理
(1) 观察生命征:膀胱癌全切除术后,由于手术创面大,渗血可能较多。因此应严密观察生命征,保证输血、输液通畅。早期发现休克的 症状和体征,及时进行治疗和护理。 (2) 膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1至3日,应密切观察膀胱冲洗引 流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵 塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂。
停止膀胱冲洗后应指导患者多 饮水,起到内冲洗的作用。 (3) 膀胱肿瘤电切术后6小时,患者即可进食,以营养丰富、粗纤 维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。 (4) 膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、 量,并作好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食,从糖水、米汤 开始,逐渐过渡到流质饮食、半流质饮食,直至普食。
密切观察患者进 食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。 (5) 回肠膀胱术后,应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色,刚手术 后正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿,如果灰暗且发绀,则可能是由于血液供 应受阻碍造成的,需立即通知医师。保持伤口、造瘘口部位敷料清洁干 燥。通常在造瘘口肿胀消退后,约手术后第7天即可测量造瘘口的大 小,但在6至8周内造瘘口仍会持续地收缩。
尿液颜色由血性逐渐变清 澈,伴有粘性分泌物,这是尿液刺激肠黏膜所引起的正常现象。 (6) 预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。 保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠,给 予雾化吸入、适当活动等措施可预防感染发生。 (7) 引流管的护理: 1) 各种引流管,应贴标签分别记录引流情况,保持引流通畅。
回 肠膀胱或可控膀胱因肠黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及时挤压将 黏液排出,有贮尿囊者可用生理盐水每4小时冲洗1次。 2) 拔管时间:回肠膀胱术后10至12日拔除输尿管引流管和回肠膀 胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8至10日拔除肾盂输尿管 引流管,12至14日拔除C尿囊引流管,2至3周拔除输出道引流管,训练自 行排尿。
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