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本月科学护理注意事项有哪些

03月19日 编辑 39baobao.com

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1.尽早让孩子接触普通话:儿童从3-4岁开始,发音开始稳定,趋于方言化,即开始局限于本民族或本地语音。所以,如果家庭环境不利于孩子学习普通话,要给孩子创造普通话环境,比如送幼儿园等。 2.孩子打呼噜小心增殖体肥大:入睡后鼾音不止,张口呼吸,甚者出现面容呆滞,鼻梁宽平之外貌,这有可能是增殖腺肥大影响呼吸所致,需要去医院诊治。 3.给孩子准备蜡笔的小窍门:有实验说明,给孩子一次准备3支不同颜色的蜡笔效果最好,其中至少一只应该是暖色的,这样比较利于表达儿童天真烂漫的心情。这一阶段孩子的探索能力特别强,语言表达和思维能力也发展到了一定的阶段,妈妈在这个阶段可以多注重孩子的语言培养和绘画方面的才能培养。同时,妈妈们也应该制定适当的幼儿食谱,确保供给优质、足量、合理膳食,增强孩子的免疫力。

护理安全细节管理中重点注意哪几方面问题

1 科学配置人力资源,加强人员培训

1.1 充足的护士人数是完成好护理工作的必备条件 根据各班工作强度和难度、护理工作量等因素,合理安排人员数量。由于我科急、危、重症患者较多,护理工作的随机性较大,对在班护士少的连班和夜班除确保2人外,我们采取弹性排班、并排听班,随时加强人力,并合理搭配不同层次护理人员,确保工作安全完成。

1.2 更新知识,重视专业理论与技术操作培训 护理人员具有与岗位要求相适应的技术能力是工作的基础。因此在工作中严格要求技术过硬,科室规定每周五下午考试考核,加强三基训练。包括专业知识考试、新知识新业务的讲座、法律法规的培训、抢救器械仪器的应用及现场操作拉练、复杂护理问题的讨论分析等,从而加强理论基础,精通技术操作,熟练抢救技术,这样才能在繁忙的护理工作中镇定自若,防止差错事故的发生[1]。

2 狠抓重点制度落实 提出防范措施确保护理安全

护士长采取定期检查和随机抽查相结合的方式检查工作制度落实情况。对存在的问题及时反馈解决,将不安全因素消灭在萌芽中。

2.1 严格交接班制度 (1)护士长除每天坚持早、晚两次到患者床头进行交接班,还要随机查看患者静脉输液、危重患者的生命体征和基础护理情况、管道的处理及皮肤受压情况。听取患者及家属对护理人员的反应,并随时询问管床护士,使护士对患者真正做到心中有数。对发现的问题及时处理。例如,检查时发现由于大小夜班交接不清,昏迷患者的静脉留置针外渗,导致右侧上肢严重水肿、发热,经给予硫酸镁湿热敷,抬高患肢,2天后患肢水肿消失。现在要求无论患者输液与否,都要严格交接留置针情况,发现异常及时处理。因神经外科甘露醇应用广泛且频繁,一天内重复几次使用,其浓度高,要求滴入速度快,一旦外渗对组织的危害大,应严格交接预防。(2)抢救器械、仪器、药品除每班按时交接数量、地点外,还要绝对保持机器的完好率,并使机器处于备用状态。正在使用的机器要查看运行是否正常,对未使用的器械仪器要定时检查性能。方法是按要求进行实际操作,一定不能简单目测以应付工作。对检查出有故障的机器一定及时交接并上报给护士长报修。药品按时检查有效期,对有效期在3个月内的药品,在安瓿的顶端贴红色标签以警示,杜绝过期药。(3)物品的交接要求定点放置、定数量,白班为夜班准备物品要充足,经核对无误、交接清楚后方可下班。(4)对重点患者如危重、老年、躁动及有特殊变化的患者要重点交接,床头交接清患者用药、仪器使用情况、皮肤情况;口头交接清病情变化、注意事项;护理病历写清本班出现的问题及护理措施。

2.2 严格查对制度 医嘱查对班班进行,且要求参加核对的人员是固定的班次,如下连查看静脉本、护理班查看护理本等,这样就增强了工作责任感,检查发现问题时好及时找到责任人;发现不规范或错误医嘱时,立即通知医生改正。例如:有的医生将患者q 8 h或q 6 h的甘露醇直接停掉,这时就要及时通知医生并询问是否有特殊情况,因为神经外科应用甘露醇是根据病情逐渐递减的,否则延误治疗。要求护士不要机械执行医嘱,要严把医嘱关,避免带来医患纠纷。在危重患者抢救执行口头医嘱时,要求护士重复一遍,而且及时记录,对抢救过程中用过的药品要保留空瓶,以备护士长检查。

2.3 及时完善护理病历 护理病历是临床工作的原始记录,要求护士把本班所发生的情况和采取的护理措施及时、准确、完整的记录下来。对抢救患者的病情记录、用药、护理措施更要及时、细致,并与医生的用药、时间保持一致。 对需要修改、错别字多的病历,及时通知到本人重新抄写,他人不得代替书写,以保持病历的有效性。

2.4 重点监督管理新毕业护士、聘用护士、进修和实习护士 他们是发生护理安全的高发人群[2],平时除加强培训、重点督导外,护士长在排班时应考虑新老护士搭配,挑选技术好、工作认真、责任心强的护士传帮带。对实习护士要求专人一对一带教,放手不放眼,避免出现护理问题[3]。3 效果

通过加强细节管理,规范了护理安全管理,使护士在护理工作中精通业务、自觉遵守工作制度、积极参加继续教育和业务学习、以法行护,具体表现在对患者的服务技能和服务态度上,2006~2007年全科无护理并发症、无坠床、无褥疮、无差错事故发生,熟练掌握了抢救技术,得到医生和患者的高度赞扬,护理质量有了综合性的提高,避免了护理纠纷的发生,确保了护理安全。

浅谈如何做好护理服务中的细节护理

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

入院护理

1、护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。

2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3、主动进行自我说明,入院告知:向病人或家属说明管床医生和护士、病区护士长,说明病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。

4、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

晚间护理

整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便。

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