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应怎样进行腹腔镜胆嚢切除术的护理评估

02月22日 编辑 39baobao.com

[腹腔镜胆囊切除术患者的健康教育及心理护理]胆囊结石并慢性胆囊炎是我国中西部地区的高发病、多发病,尤其以云贵川地区最为突出,主要与人们的生活饮食习惯、地质特点、水源富含矿物质的量及性质有着密切的关系,多见于中老...+阅读

进行腹腔镜胆嚢切除术的护理评估:了解疾病诱因,了解初次发病的时间及 有无合并其他疾病,如高血压、糖尿病、肝炎、 冠心病等。了解疼痛的部位、性质、持续时间、诱因和缓解因素,疼痛的伴随症状,有无 恶心、呕吐等,根据疼痛评估指数判断疼痛的程度;有无反跳痛和腹肌紧张,是否出现墨菲 征阳性体征。是否出现发热、黄疽,有无神志、尿量及生命体征变化;了解营养状况;患 者的抗病能力和手术承受能力;患者的饮食习惯和生活习惯。影像学检查,如肝、胆、胰 腺B超,静脉胆管造影;B超检查疑有胆总管 结石或其他病变者,应行ERCP或MRCP检 查;一些重要脏器检查。了解患者的手术方式,手术范围,术中出血及输血、补液情况,有 无引流管及其位置和目的。术后生命体征及手术伤口愈合情况,如有引流管,应了解引流 液的颜色、性质和量,老年人应评估呼吸及循环功能等状况。了解患者的情绪反应,有无 焦虑、恐惧,判断其心理适应能力,促进患者 的适应性;患者对疾病的转归及手术方式的了解程度。患者的自理能力;了解患者的经济状况, 住院费支付方式等。

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