[2006年指导缩窄性心包炎手术病人标准护理计划]缩窄性心包炎常由结核所致,心包脏层和壁层因慢性炎症增厚,形成坚硬的纤维疤痕组织,心脏长期受疤痕组织的束缚可产生心肌萎缩,不能充分舒张而出现静脉压升高、肝脏肿大、腹水、胸...+阅读
心包炎是心包脏层和壁层的炎症病变,常系全身疾病的一部分或由邻近组织病变蔓延所致。按病程可分为急性和慢性心包炎两类。治疗包括对原发疾病的治疗、解除心包填塞和对症治疗。
心包炎患儿护理要点:
(1)积极治疗原发病,如抗结核、抗感染、抗风湿治疗和纠正尿毒症等。
(2)急性心包炎患者出现胸痛、发热及心包摩擦音时应卧床休息。缩窄性心包炎患儿应注意休息,避免劳累,出现心包填塞时应绝对卧床休息。
(3)给予高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食,以增强机体抵抗力。对心功能不全及水肿者应予低盐饮食。
(4)水肿患儿应准确记录24小时出入量,每日测量腹围及体重并记录。护理时保持皮肤干燥和清洁,严防皮肤破溃和感染。.
(5)保持大便通畅。
(6)病情变化的观察:
①注意体温变化,定时测量体温。
②注意有无心包填塞症状(表现为明显心动过速,四肢厥冷,血压下降,脉压差减小,甚至休克)。当上述症状出现时应协助患儿取半卧位,给予持续吸氧,并严密观察呼吸、心率、血压和意识,立即通知医生并备齐抢救药物和心包穿刺用物等。
③心电监护,观察心率和心律变化。
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