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感冒、咳嗽
呼吸道疾病最常见的即是咳嗽、流鼻水等感冒症状,有些孩子会伴随发烧。卓莹祥医师解释:「若为上呼吸道感染多半会慢慢自行恢复;假如出现中耳炎、肺炎、甚至败血症、脑膜炎等并发症,代表情况严重。」
症状治疗
治疗感冒以症状治疗为主,卓医师指出:「不一定要以药物治疗感冒,只要患者多喝水、多休息亦可恢复。可是咳嗽、流鼻水等情形会令宝宝感到不舒服,可请医师开立药物来缓解。」另外他也提醒不立刻服用抗生素或类固醇。抗生素的作用主要是治疗细菌感染引起的并发症,倘若没有并发症即先服用抗生素,可能会产生抗药性;再者,服用抗生素可能会造成孩子出现过敏、腹泻等副作用。
建议观察时可把握2个重点:(1)宝宝是否真的只是感冒?(2)是否出现并发症?若为一般小感冒可先自行观察,如果小孩身体很不适甚至有发烧,则应就医检查。
是感冒?还是过敏?
有时咳嗽、流鼻水并非起因于感冒,而是气喘等过敏性疾病,这类孩子接触过敏原不一定会气喘,但可能会出现慢性咳嗽、打喷嚏、流鼻水等情形,不易与感冒区分。
再者,治疗气喘与治疗感冒的用药不同,感冒是症状治疗,过敏性疾病除了控制症状,还可能需要使用支气管扩张剂,甚至局部类固醇等长期控制的药物。因此,发现家中幼儿咳嗽、流鼻水许久都不见好转,或是家族有过敏性体质的遗传,应让医师诊断是感冒或过敏体质再选择适当的药物治疗。
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