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产妇自然分娩第一产程该如何做

03月08日 编辑 39baobao.com

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产程刚刚开始时,宫缩持续时间短,间歇时间较长,子宫收缩力较弱,准妈妈感 觉腹痛程度轻,可以忍受。此时如果还没有破水,可以适当下床活动。如羊水已破, 应立即卧床待产,以防胎儿的脐带脱出。慢慢地,宫缩越来越频繁,而且疼痛时间加 长,准妈妈常会紧张恐惧,这时最需要坚持和信心,每次宫缩时不要去想接下来还要 痛多久,应该想到宫缩既带来疼痛也带来希望,因为很快就要与宝宝见面了。 如果感 觉疼痛难忍可以变换各种体位,找出自己感觉最舒服的姿势,避免平躺着。还可以做 一些放松的动作,如均匀地深呼吸,用两手轻轻揉下腹,腰骶部胀痛较重时可用手或 拳头压迫胀痛处。在第一产程末宫口快要开全时,或胎儿是枕后位时,由于胎头对直肠的压迫, 准妈妈会有不由自主地向下用劲儿的感觉。

这时,医生会提醒准妈妈千万不要过早 用劲儿,以避免给胎头和宫颈增加不必要的负担。出现这种情况可以抬起下巴,并 慢慢地吐气,可避免腹压过大。此时准妈妈千万不能自行下床解大便,以免发生危险。分娩是十分消耗体力的,宫缩再紧也有放松的时候,在宫缩间歇期一定要抓紧休 息,全身放松,注意吃好、喝好、睡好,并按时排便,和医护人员密切配合。 还要注 意勤解小便,因为胀大的膀胱不仅会影响胎头的下降,还可能影响宫缩。如果出现排 尿困难应及时告诉医生,医生会检查有无头盆不称的情况,必要时医生会用导尿管导 尿。如果没有禁忌证的话,医生会给准妈妈灌肠,以促进子宫收缩及排出大便,减少 大便污染。

自然分娩的过程

对每位孕妇来说,婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后,她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康,无时无刻不希望一切能顺利平安,经辛苦怀胎十月后,即要面临重头戏上场,就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,事实上, 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。能否自然生产? 在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。

自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。 规则性阵痛 一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。 当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。

产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。

自然分娩第一产程产妇有哪些小心注意的事项呢

这一产程中,产妇要注意以下几点:不要太早上床。因为躺得太久,反而会越躺越累,情绪也容易紧张。除非真的很疲倦,否则应尽量站起来走动走动,或是坐在椅子上听音乐,以缓和紧张的情绪。打消顾虑,稳定情绪,保持安静,切忌大喊大叫,消耗体力。吃好、喝好、睡好。 可以吃些易消化的食物,如稀粥、鸡蛋、青菜、鱼和瘦肉等清淡的饮食,可多喝些糖水,以保证体内有充沛的精力。经常排便。膀胱充盈会影响胎头下降和子宫收缩,所以要经常小便,排空膀胱,至少2 ~ 4小时排尿1次。胎膜未破时,可在室内活动;胎膜已破,则需卧床,以防脐带脱出。 主动向医生提供信息,如阴道流血、流水与否,宫缩时是否有屏气感等。医生许可才能用力。在第一期快要结束时,为了度过子宫强烈收缩的痛苦,在腹式深呼吸之间可轻微用力,但是不可刻意用力,必须获得医生或助产士的许可才行。

所谓"轻微用力”,是指能度过收缩程度的用力,而非全使劲、真正的用力。 宫缩时可采取一些辅助动作,可以斜靠床旁,轻轻按摩下腹部,深吸气时将两手移向腹部中央,呼气时双手移向腹部外侧。腰骶部胀痛较重时,用手或拳头压迫胀痛处,直至疼痛减轻。借机补充睡眠。有时子宫收缩会在中途减弱甚至消失,但不必担心,更不必失望、着急。不妨把它当成一个补足睡眠的机会,安心地睡个觉。 这种类型的分娩方式虽然耗费较多时间,但与其焦躁不安地胡思乱想,不如筚松心情好好休息。养足精神,分娩才会顺利。

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