[护士儿科之小儿结核病之小儿结核病特点一]第八章 小儿结核病结核病（Tuberculosis）是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，可累及全身各个器管，以肺结核最为常见。小儿期以原发型肺结核为多见。治疗不当。易发生血行播散...+阅读
结核病（tuberculosis, TB）是一个古老的疾病，它是由结核杆菌感染所致的传染病。历史上TB曾经肆无忌惮地残害着人民的健康，16、17世纪在欧洲流行，死亡人数占总人口的1/7。抗结核药物发现后，TB发病大幅度减少。20世纪70年代，由于出现耐多药结核（MDR-TB）结核菌/艾滋病病毒双重感染，TB发病明显上升，1990年全球发现750万名患者，1993年WHO发布《全球结核病紧急状态宣言》。WHO估计，全球大约有1/3人口，约20亿人感染结核杆菌。2011年，全球新增TB患者870万人，死于TB的人数140万人；在新增TB患者中有3. 7%患有耐多药结核病。据推算2013 ~ 2015年，全球结核病防治费用需30亿美元。因此，迅速发现病例且有效治疗和管理，以及实施卡介苗（BCG）接种是控制TB的有效手段。
什么是结核病？
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热，乏力等全身症状和咳嗽，咯血等呼吸系统表现。 结核病分原发和继发性，初染时多为原发（Ⅰ型）；而原发性感染后遗留的病灶，在人抵抗力下降时，可能重新感染，通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染（Ⅱ型~Ⅳ型）。
（1）原发性肺结核（Ⅰ型）：常见于小儿，多无症状，有时表现为低热，轻咳，出汗，心跳快，食欲差等；少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性罗音。
（2）血行播散型肺结核（Ⅱ型）：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战，高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。 亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。
（3）浸润型肺结核（Ⅲ型）：肺部有渗出，浸润及不同程度的干酪样病变。多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热，咳嗽，盗汗，胸痛，消瘦，咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快，痰结核菌培养为阳性，X线检查，出现大小不等，边缘模糊的云絮状阴影。
（4）慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型）：反复出现发热，咳嗽，咯血，胸痛，盗汗，食欲减退等，胸廓变形，病侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，气管向患侧移位，呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快，痰结核菌培养为阳性，X线显示空洞，纤维化，支气管播散三大特征。
结核病是什么？
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。可扩散至全身长期潜伏，在机体抵抗力降低时发病，本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。虽然近二三十年来，发病率明显下降，但仍是目前常见、多发的慢性传染病之一。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。可扩散至全身长期潜伏，在机体抵抗力降低时发病，本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。虽然近二三十年来，发病率明显下降，但仍是目前常见、多发的慢性传染病之一。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。
常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现
结核病是什么
结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是一种慢性和缓发的传染病，潜伏期4~8周。 你说的应该是“月痨病，该病为民间医学的俗称，亦有称之为“干血痨、 月痨、月家痨、月奸病、月中伤、月子病、干耳病”等，各地称谓有别，均属中医积聚产后虚损，痨伤范畴。 引发此病的原因：凡妇女生产（正产、流产、刮宫、引产）后子宫内膜、肌肉层、浆膜层都有不同程度的损伤。祖国医学认为产后“百脉空虚”腠理不固，营卫不和，加之产时失血过多，阴血亏损，亦有瘀血内阻，“败血为病”之隐患。气血亏损、体质虚弱、免疫力减退、受伤的子宫一般在2至3周内瘀血应完全排尽6至7周内才能彻底恢复。在此期间男女同房性生活一旦性兴奋子宫就会痉挛、收缩、扩张、使不足的元气更加耗损，未恢复的子宫进一步受伤、出血、瘀积、瘀气进入血液循环，导致免疫功能低下，轻者终身患病，重者心肾衰竭死亡。
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