[小儿常见的心律失常]窦性心律失常健康儿童心脏的窦房结按一定的频率，规律发放冲动，但心律并非绝对规律，因此心电图上P—P间期允许有0.12秒之内的差异，如P—P＞0.12秒就应诊断为窦性心律不齐。绝大多数...+阅读

药物治疗1.兴奋迷走神经终止发作对无器质性心脏病，无明显心衰者，可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐、及使患儿深吸气后屏气。如无时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。2.以上方法无效或当即有效但很快复发时，可考虑下列药物治疗。

（1）洋地黄类药物适用于病情较重，发作持续24小时以上，有心力衰竭表现者，室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药。低钾、心肌炎、阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用。

（2）β受体阻滞剂可试用心得安静注，重度房室传导阻滞，伴有哮喘症及心力衰竭者禁用。

（3）异搏定此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内，疗效显著。不良反应为血压下降，并能加重房室传小儿心律失常导阻滞。3.药物通过升高血压，使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜，因增加心脏后负荷，需慎用。4.电学治疗对个别药物疗效不佳者，除洋地黄中毒外可考虑用直流点同步电击转律。 有条件者，可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度。5.射频消融术（radifrequencyablation）药物之老无效，发作频繁，逆传型房室折返型可考虑使用此方法。

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抗心律失常药的用途及不良反应1.利多卡因为阻滞心肌细胞膜钠通道的药物。（1）抗心律失常作用：①降低自律性：在低浓度时即能选择性作用于浦肯野纤维，促进4相自动除极期间K+外流，同时抑制Na+内流，故提高阈电位而...

查心律失常五种方法突然心慌，有“落空感”，脉搏忽强忽弱，心慌时伴有头晕、眼前发黑，这些提示您可能有心律失常。心律失常有病理性的，也有功能性的。要想确诊需要做检查，这里介绍几种常用的方法：心电...

抗心律失常药1.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因 C 2.治疗地高辛引起的室性期前收缩（室早）的首选药是 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C...

小儿常见的几种心律失常小儿时期常见的与成人不尽相同，它包括以下几种： 一、窦性心律不齐。心率随呼吸而改变，吸气时心率增快，深吸气时更为明显，吸气末期心率减慢。在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿...

心律失常考点小结窦性心动过速病因或临床意义饮酒、体力活动、情绪激动、喝茶、心肌缺血、心力衰竭、发热、贫血、疼痛、某些药物（阿托品等）、低氧血症、甲腺功能亢进。 窦性心动过缓病因或临...

心律失常的心电图特点常见心律失常的心电图特点★★ （一）异位心搏和异常传导的基本特点 房性异位搏动：搏动的P波是与窦性P波不同的P’波，P’-R间期≥0.12秒，QRS波基本正常 交界性异位搏动：搏动的P波是...

内科学第十三章心律失常【考纲要求】 1.窦性心律失常的病因或临床意义、病态窦房结综合征的心电图表现。 2.房性心律失常：房性过早搏动的心电图表现及治疗、心房颤动的心电图表现及治疗、阵发性室上...

讨论急性心肌梗死伴心律失常的处理问题：急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩。优先使用的抗心律失常药物是 A.美西律（慢心律） B.普鲁帕酮（心律平） C.普萘洛尔（心得安） D.奎尼丁 E.维拉帕米 请解析？ 讨论： 如果题意是指...