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0. 正常反应是由生物制品刺激机体引起的，制品性质、接种途径不 同，引起反应的程度也不同。若是采用注射途径，一般在12 ~ 24小时局部有 红肿热痛现象，偶尔也有局部淋巴结肿痛、体温上升，伴有恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、全身乏力、周身不适等，多在接种后1~2日内出现，持续1~2 日可自行消退；如超过391，可给予退热药。接种活疫苗反应出现得较晚， 可有3种不同程度的反应。
（1） 弱反应：红肿块直径5cm，局部淋巴结肿大，体温38.6T以上。 以上这些反应都属正常反应，一般都是轻微的、暂时的，无需任何处理， 经适当休息即可恢复正常。注射局部在接种后出现红肿并伴疼痛，持续2~ 3 日可自行消退；对个别较重者，可在急性期后热敷处理，应避免搔抓、按摩 等，注意局部清洁卫生和预防感染。 1. 异常反应是指同一批制品同时接种许多人，只有极个别人有与正常 反应不同的反应。一般极少见，但若不及时发现和抢救，有可能引起严重后 果，抢救及时可避免不良后果。如晕厥，在注射后数分钟内发生，轻者感觉 心慌、轻度恶心等，短时内可恢复；重者脸色苍白，心跳快、恶心、出冷汗， 有时失去知觉。有过敏性皮疹等过敏症，此外，还有血清病等。对于异常反 应，要给予恰当的处置，最好就医治疗，以免耽搁。 2. 不同疫苗引起的不良反应及接种禁忌 接种卡介苗后2周左右，局部可逐渐出现红肿浸润、脓疱或溃疡， 8 ~ 12周后结痂。若腋下淋巴结肿大，可局部热敷。如已软化形成脓疱，可用 灭菌注射器抽脓，可反复多次直至痊愈。如已破溃则愈合时间长，可扩大创 口引流，可用异烟肼或对氨基水杨酸软膏外敷，天更换敷料1次。禁忌 切开引流，以免切口不愈合。以下情况属卡介苗凄种禁忌：①结核病、急性 传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疼或皮扶病患者；②急性疾病、烧 伤患者、疾病恢复期（疾病结束及健康恢复之间）.近期接种天花疫苗、泌尿 道感染患者；③由于使用下列药物或治疗而致免疫应答抑制：烷化剂、抗代 谢药、放射治疗、类固醇；④由于下列疾病导致兑疫应答降低：全身恶性肿 瘤、HIV感染、丫干扰素受体缺陷、白血病、淋巴癯；⑤由感染性疾病导致的 发热或未知病因的发热不得使用卡介苗；⑥免疫力降低的婴儿或儿童。以下 情况慎用卡介苗接种：①结核菌素反应强阳性的患皆；②哮喘患者。
（1） 脊髓灰质炎3价混合疫苗接种后可出现发热、头痛、腹泻等，偶有 皮疹，2 ~3天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹 病。若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重疾病以 及1周内每日腹泻4次者，均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、 淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、 抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。 （3 ）麻疹疫苗接种后常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感 及刺痛，个别受种者可在接种疫苗5 ~ 12日出现发热（38.3度或以上）或皮 疹。罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应，如红斑、硬结和触痛、喉痛 及不适、恶心、呕吐、腹泻等，极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和 关节痛。对鸡卵蛋白有过敏史的人要慎用。对发热、急性传染病、活动性肺 结核及有其他严重过敏史者应暂缓接种。
（4） 百日咳、白喉、破伤风类毒素混合疫苗接^的一般反应主要来自百 日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗12 ~ 24小#，局部可有红肿、疼痛、 发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的疫苗，注射 局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神泾性水肿。全身反应主要 是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正 常，在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安淳短暂症状。偶见过敏性 皮疹、血管性水肿，局部可热敷，全身反应重者到医院进行对症处理。百白 破疫苗接种后的异常反应也主要与疫苗中的百日咳戍分有关。极个别可能发 生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。患有中枢神经系 统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接 种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。接种第一针或第 二针后如出现严重反应（如休克、高热、尖叫、抽搐等），应停止以后针次 的接种。
（5） 乙型肝炎疫苗接种后少见不良反应，少数人出现接种部位红肿、硬 结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大 致相仿的轻微反应，多在1~3天内不治自愈。乙型肝炎疫苗不要和麻疼疫苗 同时使用。
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