[2006执业护士考试指导之消化学之克隆病二]本病应与下列疾病相鉴别：一、肠结核 多数有肠外结核，且结核菌素试验可呈阳性，X线钡餐检查病变无节段性分布，很少有铺路石征和瘘管形成，抗结核治疗有效。二、回盲部肿瘤 年龄在4...+阅读

二、药物治疗

（一）调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。

镇静剂 可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。

伴有精神抑郁的患者可酌有抗抑郁药，如阿米妥林（amitriptyline）开始25mg每日三次，每日剂量为150mg。

（二）解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用；如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。此外，可试用盐酸双环胺（Dicyclomine hydrochloride）20毫克，餐前1小时和睡前服。

（三）神经性呕吐 可用维生素B610－20毫克，每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。病情较重者可采取用鼻饲，即将鼻饲管放入十二指肠，用牛奶等高营养流质持续点滴3至7天，以后可暂停鼻饲管，改用口服，如仍有呕吐，可以再继续鼻饲治疗。

（四）肠神经官能症

1、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。

2、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片，每日2-3片，或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠，一日一次。易蒙停1粒，每日2-3次。

三、中医中药治疗 中药按辨证。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。

其它尚可采用针灸、理疗等。

预后

胃肠道功能紊乱经治疗后好转，仍有复发机会，一般不会严重影响全身情况。

严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差。

以下为关联文档：

执业护士考试指导之消化学之消化道蠕虫病四临床表现本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛...

2006年度执业护士考试指导之消化学总论三二、自身免疫反应是机体免疫识别功能紊乱或嗜异性抗原使免疫系统对自身组织产生的异常反应，往往引起胃肠粘膜的破坏而致病。如①慢性萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎可出现壁细胞...

2006执业护士考试指导之消化学消化性溃疡三实验室检查一、X线钡餐检查是重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用，进一步提高了诊断的准确性。溃疡的X线征象有直接和间接两种，龛影是溃疡的征...

2006执业护士考试指导之消化学消化性溃疡二二、削弱粘膜的保护因素（一）粘液一粘膜屏障的破坏正常情况下，胃粘膜由其上皮分泌的粘液所覆盖，粘液与完整的上皮细胞膜的脂蛋白层及细胞间连接形成一道防线，称为粘液一粘膜屏障，...

2006执业护士考试指导之消化学消化性溃疡一第四节 消化性溃疡（pepticulcer）消化性溃疡，因溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故由此而得名。它发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠，也可发生于食管...

2006执业护士考试指导之消化学吸收不良综合征一第六节 吸收不良综合征（Malabsorption syndrome）吸收不良综合征是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。营养物质的吸收必须经过充分的消化作用。因此，广义的吸收...

执业护士考试指导之消化学溃疡性结肠炎二实验室及其他检查一、血液检查 可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。缓解期如有血清a2球蛋白增加，r球蛋白降低...

2006执业护士考试指导之消化学知识胃癌二实验室及其他检查一、血液检查 常有不同程度的贫血，血沉增块。二、粪便潜血检查 多持续阳性。三、胃液检查 胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣。胃酸缺乏。乳酸浓度多增高。...

2006执业护士考试指导之消化学消化性溃疡五（5）前列腺素E2（PGE2）合成剂15－15双甲基PGE2甲酯和16－16双甲基PGE2甲酯，内服可以抑制基础胃酸分泌和胃泌素所引起的胃液分泌。可能是直接作用于壁细胞抑制CAMP的结果。同时还有抑制...