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怎么治疗少精子症所致不育症

02月09日 编辑 39baobao.com

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治疗根据引起少精子症的不同原因,选择不同的治疗方法:

(1) 对内分泌功能异常引起的少精子症的治疗:部分患者服 克罗米芬可提高精子数,每日25mg,每月服25日,停5日,6~ 12个月为一疗程。有报道长期服用可降低形态正常精子的百分 率,故目前推荐用低剂量疗法,即隔日25mg。 也有采用人绒毛膜 促性腺激素(HCG)1000u,每周肌肉注射2次,8~10周为一疗 程;同时可每日内服维生素E 100~200mg,连服3~4个月。也 有试用丙酸睾丸酮50mg,每周肌肉注射3次,共3个月,用药时 精子数减少或消失,停药后出现反跳现象,但据报道疗效不佳。 近 来报道用酮替芬(甲哌噻庚酮)1mg,每日2次,连用3个月,精 子密度和活动率得到显著改善。己酮可可碱加入到精液中或口服 后可使特发性少精子症活力不足的精子增加活力。

(2) 精索静脉曲张是引起少精子症最常见的原因,有报告高 达39%,可作精索静脉结扎术,术后1年精子密度升高者约50% ~80%以上,使妻子妊娠者约30%~50%。 (3) 急慢性睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖道炎 症也是引起少精子症的常见原因。治疗可用羧苄青霉素每日4克, 分4次服,连续使用1个月。复方新诺明可穿入前列腺液,疗效 也较好,每日2次,每次2片,连服3个月。

(4) 补充微量元素:补锌对少精和死精症有一定疗效,服药 后精子数量明显增加。 由于锌和铜的拮抗作用,补锌同时治疗高 铜。治疗方法是每次口服葡萄糖酸锌50~100mg,每日2次,3个 月为一疗程,也有采用硫酸锌治疗的。

(5) 补充精氨酸:精氨酸是生成精子的必要成分,少精子症患者的精液中,氨基酸含量明显低于正常男性。补充精氨酸,每 日口服4克,连续10周,可以使精子计数提高。

(6) 中药可试用五子地黄汤:枸杞子9g,菟丝子、覆盆子、车 前子(包)各12g,五味子4。5g,泽泻、当归、茯苓各12g,甘草4。 5g,淮山药、丹皮、白芍、生地、党参各12g。水煎服,每日一 剂,100剂为一疗程。经治疗,精液异常者可恢复生育率56。 2%。

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