[小儿肾病综合征饮食]小儿肾病综合征饮食：补充蛋白质为了维持生长发育和补充丢失的蛋白质的需要，小儿肾病综合症饮食中的蛋白质的摄入应该按每天每公斤体重3-5克，植物蛋白和动物蛋白的比例应该是1:1...+阅读
总的原则是：低盐、低脂、适当低蛋白质、优质蛋白质饮食。
（1）低盐饮食：每日食盐用量不超过3〜5g（约半个可乐瓶盖），或酱油10〜15ml。 (2)低脂饮食：限制膳食中的脂肪含量，主要是要限制脂肪中的胆固醇含量，不论其来源如何，每日40〜50g(l两左右)。以猪肉为例，一般家常炒菜中放入的肉片，大约长宽均为一寸，有4〜5片即为40〜50g(1两)。
（3）低蛋白质饮食：每日蛋白质的摄入量不能超过50g，为1.5〜2.0g/(kg•d)。给予低蛋白质饮食时，要注意不要过分限制蛋白质摄入，否则会影响儿童正常生长发育的需要，所以要保证能量供给必须充足，在给予低蛋白质饮食期间，主要由碳水化合物（糖类、淀粉类食物）提供热能。
（4）优质蛋白质饮食：我们知道，蛋白质分为两类，即优质蛋白质和劣质蛋白质。优质蛋白质饮食指的是其所含的必需氨基酸含量和比例与人体的蛋白质较为接近、能被人体充分利用、产生废物较少的蛋白质，能有效地减少肾负荷。在优质蛋白质饮食中，必需氨基酸含量占40%〜50%。在蛋白质的分配中，优质蛋白质要占到60%，且均匀分配在一日三餐中。 优质蛋白质食物如：鸡蛋白（蛋清）、牛奶、鱼、鸡肉、痩肉、豆类等。 为了帮助您能更好地遵循肾病综合征的饮食原则，我们为您提供了一些常见食物的蛋白质含量。下列食物每l00g(2两)中的蛋白质含量分别是：痩猪肉16.7%、牛肉20.1%、羊肉11.3%、鸡肉21.5%、鸭肉16.5%、鱼类16%〜20%、紫菜28.2%、蛋类12.7%（—个鸡蛋约含8g蛋白质）、大豆4.7%、米饭2.5%、面条2.7%、牛奶3.1%、果蔬一般均小于5%。
肾病综合征的饮食调养需要注意什么
患有肾病综合征的病人应以卧床休息为主，卧床可增加肾脏血流量，有利于排尿，并且可以减少病人与外界环境的频繁接触，避免感冒及其他疾病。鼓励患者根据自己的体能状况，适当做一些床上及床边活动，以预防肢体血管血栓形成，但活动量不宜过大。由于肾病综合征患者常伴有胃肠道黏膜水肿，有的甚至还伴有腹水，给消化吸收带来的影响很大，表现为食欲不振、胃口不好，因此在日常的膳食餐饮中，应给予易消化、看上去很舒心的食品，且以清淡为主，可多采用汤、羹或半流质饮食。肾病综合征的临床表现以水肿、蛋白尿、低蛋白血症及血脂过高为其主要特征，因而在饮食原则上主要集中在对水和钠盐摄人的控制、给予必需的蛋白质量以及采取低脂肪饮食等多种举措上，现简述如下。
1.供给充足的热能饮食中的热量要足以维持肾病综合征患者的实际需要，以保证蛋白质的充分利用。热能值不低于每日每千克体重146.4千焦。考虑到病人经常食欲欠佳，如何让病人乐意摄入所必需的食物和食品，就应该在烹饪环节上下工夫，做到品种多样化、营养合理化，而且色香味形俱佳，以增进患病者的食欲，促使其增强对疾病抗争的能力。2.水、钠盐摄入的控制肾病综合征患者均有明显水肿，因而对水、钠盐摄人的控制尤为重要，水肿明显时应控制水和钠盐的摄人量，除进食外，水的摄人量最好限制在每天500克左右，食盐（即钠盐，市售的精盐）的摄入量控制在每天2-3克。如果有重度水肿，每日只能吃0.5克的钠盐或无盐饮食，要禁食咸鱼、咸肉、咸鸭蛋、松花蛋、酱豆腐乳和各种咸菜。
膳食烹饪如不用盐时，每日可用酱油5-10克（一般4-5克酱油中约含有1克食盐）。高度水肿时，还应禁食含碱主食及含钠量高的蔬菜，如用发酵粉或碱制作的馒头、油饼及菠菜、油菜、小白菜和白萝卜等。3.给予必需的蛋白质量肾病综合征患者因尿丢失大量蛋白质，长时间的低蛋白血症造成机体的负氮平衡，处于营养不良状态。如患者肾功能良好，可适当给予高蛋白饮食。成人每天每千克体重为1.5-2克蛋白质，以60千克体重计算，合为90-120克蛋白质，以防止血浆蛋白降低、贫血及营养不良性水肿。应多选用鸡蛋、猪（或羊、牛）瘦肉、鸡肉、鱼肉等富含优质蛋白的食物。生物学价值高的蛋白质（优质蛋白）应占蛋白总量的60%-70%。现代研究表明，高蛋白质饮食可引起肾小球高灌注、高滤过，有促进肾小球硬化、肾间质炎症及纤维化的作用，故不主张长期摄人高蛋白饮食。
现在不少学者提倡采用以大豆蛋白为主的食疗方法。对于慢性、非严重期的肾病综合征患者，应摄人较少量的高质量蛋白，成人每天每千克体重为0.7-1克，以60千克体重计，全天蛋白质总量为42-60克。但在发生肾功能损害、出现氮潴留时（化验血尿素氮及血肌酐值高于正常），则应限制蛋白质的摄入量，且应进食低蛋白饮食，成人每天每千克体重为0.65克，以60千克体重计，全天供给蛋白质量为39克，即每天蛋白质总量控制在40克以内。4.采取低脂肪饮食血脂过高（或高脂血症）是肾病综合征重要病症之一，因而患者应采取低脂肪饮食，成人每天（以60千克体重计）脂肪总量为50-70克，低于总热能20%。动物油脂（深海鱼油除外）含胆固醇及饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸含量少，因此肾病综合征患者不宜多食；而植物油脂（椰子油除外）恰好相反，较适合肾病综合征患者食用。
为减轻高脂血症的困扰，肾病综合征患者宜多食植物油，如玉米胚油、芝麻油、葵花子油等，还可吃一些富含可溶性纤维素的食物（如燕麦、米糠等）或食品，这有利于降血脂。5.进食含钙丰富的食物肾病综合征病人由于'肾小球基膜通透性增加，除丢失白蛋白以外，还同时丢失与蛋白结合的某些元素及激素，钙、磷缺乏导致骨质疏松，发生低钙血症，因此应进食奶类及奶制品、各种豆类及豆制品，以补充机体所需的钙、磷、镁、锌等矿物质成分。6.补充足量的维生素肾病综合征患者应重视从食物中补充足量的维生素，以增强抵抗能力。肾病综合征患者应忌食辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物，禁用腌制食品，少用味精及食用碱等调味品。
肾病综合征的饮食原则有哪些
患有肾病综合征的患者应以卧床休息为主，卧床可增加肾脏血流量，有 利于利尿，并且可以减少患者与外界环境的频繁接触，避免传染感冒等其他 疾病。鼓励患者根据自己的体能状况，适当做一些床上及床边活动，以预防 肢体血管血栓形成，但活动量不宜过大。肾病综合征的临床表现是水肿，蛋白尿及其低蛋白血症与血脂过高为其 主要特征，因而，在饮食原则上主要集中在对水和钠盐摄人的控制，给予必 须的蛋白质量以及采取低脂肪饮食等多种举措上。现简述如下：
（1） 供给充足的热能：饮食中热量要足以维持肾病综合征患者的实际需要，以保证蛋白质的充分利用。热能值每日不低于每千克体重146.4千焦。考 虑到患者常食欲欠佳，或胃口不好，尽量在烹饪环节上下功夫，做到品种多 样化、营养合理化，而且具备色香味形，以增进患病者的食欲，促使其增强 与疾病抗争的能力。 _
（2） 控制水、钠盐的摄人：肾病综合征患者均有明显水肿，因而对水、 钠盐摄人的控制尤为重要，水肿明显时应控制水和钠盐的摄人量，除进食外， 水的摄人量最好限制在每天500毫升左右，食盐的摄入量控制在每天2~3克。 重度水肿时，每天只能吃0.5克的钠盐或吃无盐饮食，要禁食咸鱼、咸肉、咸 鸭蛋、松花蛋、酱豆腐乳和各种咸菜。膳食烹饪时如不用盐时，每天可用酱 油5~10毫升（5毫升酱油中约含有1克食盐）。高度水肿时，还应禁食含碱主 食及含钠量高的蔬菜，如用发酵粉或碱制作的馒头、油饼及菠菜、油菜、小 白菜和白萝卜等。
（3） 给予必须的蛋白质量：肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白，长时 间的低蛋白血症，造成机体的负氮平衡，处于营养不良状态。如患者肾功能 良好，可适当给予高蛋白饮食。成人按每天每千克体重供给1.5~2.0克蛋白 质，以60千克体重计算，合为90~120克蛋白质，以纠正和防止血浆蛋白降 低、贫血及营养不良性水肿。应多选用鸡蛋、猪（或羊、牛）瘦肉、鸡肉、鱼 肉等富含优质蛋白的食物。生物学价值高的蛋白质（优质蛋白）占蛋白总量 的60%~70%。有报道，近年医学研究表明，高蛋白质饮食可引起肾小球高灌 注、高滤过，导致肾小球硬化及肾间质炎症及纤维化，故不主张长期摄入过高 蛋白饮食。现在不少学者提倡采用大豆蛋白为主的食疗方法。对于慢性、非严 重期的肾病综合征患者，应摄入较少量的高质量蛋白，成人每天每千克体重为0.7~ 1.0克，以60千克体重计，合全天蛋白质总量为42~60克。但在发生肾功 能损害、出现氮潴留时（化验血尿素氮及血肌酐值高于正常），则要限制蛋白 质的摄人量，且应进食低蛋白饮食，成人每天每千克体重0.65克，以60千克 体重计，合全天供给蛋白质量39克，即每天供给蛋白质总量控制在40克以内。（4 ）采取低脂肪饮食：血脂过高（或高脂血症）是肾病综合征的重要病症 之一，因而，患者应采取低脂肪饮食，每天成人（以60千克体重计）供给脂肪 总量为50~70克，占总热能20%以下。动物油脂（深海鱼油除外）含胆固醇及 饱和脂肪酸较高，含不饱和脂肪酸较少，肾病综合征患者不宜多食；而植物油 脂（椰子油除外）恰好相反，适合肾病综合征患者食用。为减轻高脂血症的困 扰，肾病综合征患者宜多食豆油、玉米胚油、芝麻油、葵花子油，饮食物中吃 一些富含可溶性纤维素（如燕麦、米糠等）食物或食品，也有利于降血脂。（5 ）进食含钙丰富的食物：肾病综合征患者由于肾小壁基膜通透性增加， 尿中除丢失白蛋白以外，还同时丢失与蛋白结合的某些元素及激素，钙、磷 缺乏，导致骨质疏松，发生低钙血症，因此，应进食奶类及奶制品、各种豆 类及豆制品，以补充机体所需的钙、磷、镁，锌等矿物质成分。（6 ）补充足量的维生素：肾病综合征患者应重视从食物来源中补充足量 的维生素，以增强抵抗能力。
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