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怎样安排肾病综合征儿童的饮食？

肾病综合征是一组原发于肾小球的疾病，可由多种病因引起。这种病以儿童为多见，其症状表现是蛋白尿、低蛋白血症、不同程度的浮肿以及高脂血症。病人的小便里有大量蛋白质，还有脂肪滴，但无明显血尿。血浆蛋白质减少，贫血明显，以及全身有不同程度的浮肿。这种病的饮食治疗颇为重要，总热能应充足，因为肾功能正常，通常多采用高蛋白质饮食。只要患儿的食欲比较好，蛋白质可按每天每公斤体重供给３～５克，其中一半以上应是动物的蛋白质。如果患儿的食欲不佳，可给予浓缩蛋白质食物，例如钙凝乳等。食用钙凝乳可将其加入面粉中制成面条等食物，这样既能增加蛋白质含量又具有利尿作用，并对低蛋白血症和浮肿的改善均有帮助。若合并血脂增高，低脂饮食并不能使其好转，而通过反复补充蛋白质却能改善，可以食用适量脂肪，烹用油以植物油为好。碳水化物要足够，以节省蛋白蛋的消耗。

消除浮肿还要限制钠盐的摄入，通常多用低盐饮食（每天用盐1～1．５克）。也有人主张不必限制钠盐，主要依靠利尿剂来消除水肿。如果采用利尿剂，要注意补充钾盐。随着小便量的增多，钠的排出也会增加，而钠盐缺乏时有可能加剧肾功能障碍，所以当水肿消除后，应考虑适当增加钠盐的摄入。

饮食中要含有足够的维生素Ａ、维生素Ｃ和Ｂ族维生素，以及丰富的铁，还要补充钙，以免因缺钙而引起骨质疏松。禁忌食用刺激性食物和强烈的调味品。

肾病综合症患儿的饮食如何选择？

肾病综合征是慢性消耗性疾病，家长所见的突出表现为全身性水肿。病儿小便中有大量蛋白质，由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症（血浆蛋白含量降低，正常为每1００毫升中６～７克）和高胆固醇血症（血中脂质增高，正常为每1００毫升血中1００～2００毫克）针对上述情况，选择的饮食要具有高热量、高蛋白、低脂肪、低钠、高钙而富含维生素。但病儿常食欲不振，不愿进食，高蛋白、高热量无法补入，故应尽量提高烹调技术，注意食物色、香、味，减少食物容量，提高质量，以达到肾病营养疗法的要求。要维持身体有足够的热能以恢复体质，可供给高碳水化合物，除米、面外可多吃蜜饯或葡萄糖。为补充失去的蛋白质和维持生长发育需要，蛋白质应按每千克体重３～５克供给，动物蛋白质和植物蛋白质比例以各半为宜。脂肪宜从菜油、麦淇淋等植物类食品中吸取。水果和蔬菜一类食物中有果胶和纤维素，长期应用有降低胆固醇的作用。

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