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亚低温治疗的注意事项有哪些

03月27日 编辑 39baobao.com

[鼻饲的注意事项有哪些](1)根据患者情况和需求制定膳食种类。 (2) 每次鼻饲之前先应回抽胃液,确保胃管在胃内,评估患者的消化情况,如胃残余量大于200ml,应将200ml注回胃内,其余的弃掉,暂禁食。 (3) 鼻饲液温...+阅读

(1)尽量在伤后24h内实施,伤后亚低温实施越早对脑组织的保护作用也越明显。 (2) 体温以每小时下降1°C,在8〜12h逐渐降至33〜35°C,_ 并维持24〜48h为宜,下丘脑损伤者则可适当延长降温时间, 但不可超过2周。 (3) 在低温治疗中,要监测体温、血压、心率、呼吸、血糖、凝血功能、电解质及体液平衡等,保持呼吸道通畅。同时加强基础护理,做好患者的皮肤、口腔、泌尿道等护理,勤翻身、拍背,必要时使用气垫床。

(4) 复温时先停用降温机,再撤去大动脉处的冰块,最后逐步停用冬眠药物。 (5) 让体温自然恢复,防止肌颤导致颅内压增高,以每4h 平均升高TC为宜,使整个复温过程持续12h以上,体温维持在37°C左右为宜。

术后低温引起的并发症其解决方法与护理要点是什么

(1)寒战:通过辐射或传导和对流加温皮肤的方法减少 减轻寒战;成人静脉注射哌替啶25〜50mg,能有效治疗术后寒 战,但应注意防止呼吸抑制;患者行控制呼吸,可给予肌松和镇 静剂,直至体温恢复正常。同时予以流热空气毯或复温毯保温。 (2) 心律失常:首先排除诱发因素,如是否存在内源性儿茶 酚胺释放增加的刺激、是否使用过儿茶酚胺类药物、电解质是否 失衡,以及有无低血压使得冠状动脉供血不足、高碳酸血症和缺 氧,如存在上述情况必须立即纠正;如果心律失常影响到血压, 必须常规治疗;低温最严重的并发症是室颤,必须及时治疗。并 监护及记录患者的心率、心电图情况。 (3) 酸中毒.•在保持患者的循环和呼吸正常的同时,应定时 监测动脉血气,及时发现和纠正酸中毒,以减少室颤的发生;指 脉搏氧饱和度监测,可以早期发现低氧血症;治疗以维持循环和 通气为主,辅以适当抗酸药。

(4) 呼吸性碱中毒:治疗采用恢复患者的体温,在动脉血气 和指脉搏氧饱和度的监测下,减慢呼吸频率和减少潮气量,使血 气逐渐恢复正常。

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