[肠瘘病人标准护理计划]肠瘘是指肠与其他器官，或肠与腹腔、肠壁有不正常通道，有内瘘和外瘘之分。一般肠瘘指导肠外瘘，即任何原因引起的肠壁破损，致使肠内容物流出体表。它继发于手术、损伤、炎症、感染...+阅读
意见建议：肠瘘护理工作量大，除了病情观察，基础护理外，还要防止褥疮及接口局部的护理土作，是腹部损伤护理重点之一。
（1）高位肠外瘘的护理①发生密的初期，由于炎症、水肿的存在，治疗上应充分引流，及时吸除消化掖，使炎症、水肿迅速消退。保证痞管通畅，必要时可用生理盐水冲洗。吸引力不宜过大，以免损伤组织，详细记录冲洗浓和引流液的量及性质。②经吸引后，已形成完整的痪管，但未愈合或已形成唇状瘦，为了减少肠液的流失，可进行“堵”。常用的是硅胶片，将其从签口故人场腔将痞口堵住，邮内容物不外调，达到缩小藉口，维持营养的目的。注意观察其效果，毖口周围组织有无感染及全身反应。②加强营养护理，及早防治营养不良。
（2）肠造瘘术后的护理结肠瘘口口的局部护理：造痪口开放后初期，一般粪便稀，次数多，易刺激皮肤而致湿疹。应以抽纱布将外翻的肠霸膜覆盖，四周皮肤徐氧化锌软膏保护。瘩口敷料需及时更换。保持局部及床铺的整洁。待3—5天后勤膜水肿消退，大便变稠即可用清水洗净皮肤后使用肛门袋收集粪便。肛袋宜间断使用，否则可致造接口豹膜受损。对接口周围伤口很大，不易固定粪便袋的思者，应加强局部吸引，②注意饮食调节：术后肠鸣音恢复即可给予流质饮食，能量不足部分可由静脉补充。以后酌情改为半流质至普通饮食。
肠瘘的护理？？
您好：护理措施：
1 准确评估、记录病人皮肤损伤情况及主要危险因素。
2 保持床单位清洁、干燥，随时更换污染的衣物、被服。
3 定时协助病人变换体位，每2小时1次，一般不超过4小时，同时按摩骨隆突处。
4 保持皮肤清洁、干燥、无异味，定时进行床上擦浴，每周2次，促进局部血运。
5 正确使用便器、气圈、气垫等器具，减少对局部皮肤的摩擦。
6 保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，瘘口液量少时，利用敷料加压疙瘩扎，每日及时更换渗湿敷料，观察瘘口周围及组织的情况，瘘口周围皮肤用氯化锌软膏保护；瘘口液量多时，行瘘口负压抽吸，用烧伤护架保护，以避免管腔和皮肤受压，冬天注意保暖，可装电热器。
7 遵医嘱予以营养支持，增强机体抵抗力，促进机体康复。
肠瘘的治疗及护理
肛瘘一旦形成，无法自愈，必须采取手术治疗，所以建议您及时到专科医院就诊治疗，关于肛瘘的护理要注意以下几点：
1.1.肛瘘是由肛门局部感染所引起，同时肛瘘形成后经常有脓水外溢，肛门部潮湿难受，所以注意肛门部清洁卫生极为重要，应经常用温水泡洗肛门，最少每晚要洗一次.可用温盐水（3000毫升温水中加30克食盐）外洗，也可选用明矾水外洗（3000毫升温水中加明矾60克）.
2.肛瘘的分泌物多时，内裤要勤换，勤洗暴晒，也可用肛门带保护肛门，以免过多污染内裤.肛门带亦要经常换洗，不要让脓液，分泌物积留患部.
3.肛瘘发炎化脓时，如外口闭塞，可用消毒的针头挑破外口，排出脓液，既可减轻胀疼，又可预防脓液向其他部位蔓延.
4.在饮食上应有所节制，戒除烟酒，嗜茶的习惯，应多食清淡并含有较多维生素的食物，如冬瓜，丝瓜，绿豆，萝卜等.经久不愈的肛瘘多属虚寒型.饮食上宜选有健脾和胃，益气补血，含有丰富蛋白质，维生素的食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇，大枣，芝麻等.
如有什么疑问，能够详细向我咨询！祝您早日康复！
应怎样进行肠瘘术后并发症的预防和护理
进行肠瘘术后并发症的预防和护理；① 腹腔感染：观察患者有无持续高热，腹胀，恶心，呕吐，腹部压痛，腹肌紧张等腹腔内 感染的征象，一旦发生腹腔感染，协助医生行腹腔引流，保持引流通畅，全身应用抗生 素等。② 腹腔内出血原因：消化液腐蚀瘘附近组织，导致血管破裂出血；胃肠黏膜弥漫性糜 烂出血；应激性溃疡。发生出血时，应安慰患 者，使之保持安静，局部应用血管收缩药，预 防胃肠道出血的有效措施是充分引流漏出肠液，有效控制感染。③ 肝、肾功能障碍：大量肠液丧失致水、电解质、酸碱平衡失调、循环血流量减少及腹 腔内感染，是肠外瘘早期并发肝肾功能障碍的主要原因。因此，应定期复查肝肾功能、尿 常规等，详细记录24h出人量，合理输液，有 效控制感染，减少毒素吸收，以期预防和早期 发现肝肾功能障碍。
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