[玻璃体切除联合穿透性角膜移植术的护理配合]玻璃体切除联合穿透性角膜移植术是一种复杂的眼科手术，此手术步骤复杂，手术时间较长，手术进行顺利与否与护士的配合密切相关。现将手术护理配合要点介绍如下。手术方式：常规剪...+阅读
1.术后麻醉恢复期护理
(1)准备氧气、负压吸引器和心电监护仪。 （2）患者回病房后取去枕平卧位4~6小时，头偏向一侧，防止呕吐后窒息和吸人性肺炎的发生。 （3）密切观察生命体征，随时做好记录。 （4）及时执行术后医嘱。
2.卧位护理患者应卧床休息4~6小时，使组织移植部位略高于心脏水平，如手术部位在面部，应取半卧位；患肢抬高，并制动。 3.饮食护理给予高热量、高维生素、高营养、易消化、无强烈刺激性的饮食，适量限制油炸食物。 4.引流护理采用注射器负压吸引。
(1)观察伤口引流的性质、量，并记录24小时引流量。 （2）注意保持负压吸引，及时更换引流器，更换时注意无菌操作。 （3）3~5天拔除引流管。
5.病情观察皮瓣观察时应与邻近的皮肤组织作对照，根据皮肤的颜色、指压反应及张力作出判断。观察部位应是皮瓣的远端，单蒂皮瓣的远端是距离蒂部最远的边缘，双蒂皮瓣的远端是皮瓣的中段，勿使蒂部受压、扭转、牵拉。术后1~2日，每1小时观察1次，术后3~5日每2~4小时观察一次。
(1)皮瓣颜色动脉供血不足皮肤颜色呈苍白，并逐渐干瘪。静脉回流不良，皮肤颜色逐渐改变，红色→紫色→发绀→紫黑→水疱，水疱出现后用无菌注射器针头将渗液抽出，待结痂后自行脱落。游离皮瓣移植术后，应注意保持室温在28℃左右。避免因温度过低而引起血管痉挛，导致皮瓣血运障碍。
(2)指压反应用手指轻压移植皮瓣，使之苍白，然后迅速移开手指。正常皮肤颜色在1~2秒内转为红润，如果充盈时间缩短表示静脉回流不畅，如果反应迟缓，时间超过5秒，表示供血不良有动脉栓塞的可能，应及时通知医生给予处理。
(3)皮肤张力 正常情况下术后2~3日内皮瓣呈轻度肿胀，发生静脉栓塞时肿胀程度明显增加，动脉供血受阻时肿胀不明显，皮纹增加甚至干瘪。
6.用药护理遵医嘱给药，保持静脉输液通畅。注意观察用药后反应，如输液反应、有无皮疹及凝血障碍等，如有异常，应立即停液并及时通知医生。
7.拆线根据不同部位而定，通常lO天左右拆线。
【出院指导】
1.饮食给于营养丰富易消化的饮食。 2.沐浴定时沐浴，保持皮肤清洁干燥。 3.日常活动注意适量活动。 4.功能锻炼短期内有麻木感，局部感觉迟钝，应提醒患者加强自我保护，防止烫伤、冻伤及撕裂伤。 5.定期随访检查 6.预防皮瓣、游离皮瓣移植后2周开始应用弹力敷料包扎或戴弹力护套，以免水肿及瘢痕增生。
以下为关联文档：
腹部皮瓣带蒂移位修复手部创面的护理腹部带蒂皮瓣的血管蒂为旋髂浅动、静脉或腹壁浅动、静脉。供皮面积大，供区对美容影响小，且不吻合血管，是常用的修复邻近创面、手及前臂下段的大面积皮肤缺损的办法之一。1.护...
2006年执业护士外科护理指导之皮瓣移植三（三）岛状皮瓣：在表浅的动脉末端设计一小片皮瓣（岛状皮瓣）使动脉与皮瓣直接相连。手术时将皮瓣切下，连同相连的动脉一并剥离。将皮瓣转移至缺损部位时，仍有动脉与皮瓣相连，以保证血液...
2006年执业护士外科护理指导之皮瓣移植一第三节 皮瓣移植一、皮瓣的定义皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，...
2006年执业护士外科护理指导之皮瓣移植二五、局部皮瓣局部皮瓣系利用皮肤组织的松动性，在一定条件下，重新安排其位置，以达到修复缺损的目的。其适应情况如：1．皮肤缺损不能直接缝合，或在颜面及关节部位，勉强缝合影响功能...
肝移植术后“五抗”的护理“五抗”即抗排斥、抗细菌、抗真菌、抗病毒和抗凝血。“五抗”的治疗和护理是肝移植病人术后能否顺利恢复的关键。1 抗排斥反应 肝移植的排斥反应可发生在术后任何时间。在...
皮瓣移植的护理问题与措施皮瓣移植的护理问题与措施介绍如下： 【护理问题1】异常的心理反应。 护理措施： 1.意外的伤残，使病人心理上遭受到严重打击，造成情绪危机，病人对前途极度恐惧，怀疑自己的适应能力，害...
2006年执业护士资格指导皮瓣及皮管移植护理一、术前准备 1、同皮肤移植的术前准备，并指导患者每日用手提抓皮管成形部位的皮肤使局部组织松弛，有助皮管形成。 2、调换支起床有利于术后体位调节，减轻患者疲劳。 3、术前1...
游离皮瓣移植术注意事项是什么(1)术前护理 ① 心理支持：与患者沟通，了解患者疑虑，解除思想顾虑，充分做好心理准备，积极配合手术治疗。 ② 术前2周戒烟、戒酒。 ③ 手术皮肤的准备如下。 A。 彻底清洁术区皮肤，...
皮瓣的术后护理(1) 严密观察皮瓣血运 可通过皮温、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管反应等指标，耐心细致地全面观察，综合判断，及早发现问题，以求早期处理。 (2)皮肤颜色 主要观察移植组织肤色是否...
