[试管移植10天测到粉印，祈祷男宝在我腹内！]今天移植第十天，早早孕试纸测到阳性，很明显的水印。再过三天就去抽血啦。说下我的试管经历吧。和老公已经生了两个公主，婆家和老公一直希望能有个男孩。我也希望能争一口气，毕...+阅读
“五抗”即抗排斥、抗细菌、抗真菌、抗病毒和抗凝血。“五抗”的治疗和护理是肝移植病人术后能否顺利恢复的关键。
1 抗排斥反应 肝移植的排斥反应可发生在术后任何时间。在护理工作中，强调加强临床观察。急性排斥反应的主要临床表现为体温升高、精神萎靡、胆汁分泌减少；实验室检查嗜酸性粒细胞、血清总胆红素、血白细胞介素Ⅱ受体(sIL-2R)显著升高。经肝穿刺活检证实为急性排斥反应后，用激素冲击治疗2～3 d，症状均逐渐消失，各项指标均降至正常范围。
我院常规用环孢霉素、皮质激素和硫唑嘌呤疗法。急性排斥一旦确诊，即采用大剂量甲基强的松龙500～1 000 mg冲击治疗2～3 d，再循环用药，从20 mg/(kg*d)开始每日递减，5～6 d内降至0.3 mg/(kg*d)。方法：将500～1 000 mg甲基强的松龙加入5%～10％葡萄糖注射液100 ml中静滴维持1 h，定时静脉滴注。使用环孢霉素时，及时测定环孢霉素在血液中的低谷浓度，调整用药剂量，抽血时间安排在最后一次用药后的12 h进食前，以保证测定数据的准确性。环孢霉素采用两次给药法。每次剂量加入葡萄糖注射液中3 h内滴完。同时密切注意观察胆汁的色、量、质，用玻璃量杯每6 h准确测量1次。病人的急性排斥反应如能得到控制和逆转，胆汁的质、量和颜色应在3～5 d内逐步恢复。护理中强调保护好T形管，防止脱落或引流管扭曲、引流物堵塞等影响胆汁引流。延误诊断及治疗效果。
2 抗细菌感染 为了预防感染，常规选用菌必治1～2 g静注，2/d，共5～7 d。如果有创伤性检查如肝穿刺活检或T形管胆道造影时，再临时加用菌必治1 g静注，2/d，共2 d。此外，采用以下护理措施：①加强消毒隔离。术后1个月内实行严密隔离，限制入室人数，入室人员戴口罩、帽子，换专用鞋，隔离衣。紫外线照射，2/d，每次40 min，对病室进行严密消毒。地面以1%过氧乙酸拖擦，3/d。②预防继发感染。检查皮肤有无破损及毛囊炎；术后5 d内用75%酒精擦洗头部，第6 d开始用舒肤佳香皂洗头，1/d；大小便后用0.05%洗必泰溶液擦拭会阴部。③严格无菌操作。各种操作前均先洗手；更换各种引流管时，用2%碘酊及75%酒精消毒玻璃接头；静脉穿刺部位每日用75%酒精消毒。由于严格执行上述操作，1例术后腹腔放置双套管8 d，换管4次，未发生腹腔感染。④术后给予定时翻身、叩背、雾化吸入，防止肺部坠积性肺炎、肺不张等。⑤加强饮食卫生，对所送饭菜需经微波炉加热消毒后方可食用，以预防肠道感染。⑥术后1周内每日行胆汁、腹腔引流液、痰、尿、大便，腋下、腹股沟、鼻腔及空气的细菌培养和药敏试验，以后改为每周2次，以便及时发现感染源和部位，及时处理。
3 抗真菌感染 为预防真菌感染，本组于术后第1 d开始常规给予制霉菌素50万U，由胃管注入，1/8 h；制霉菌素1 ml(含5万U)涂口腔，1/4 h；每日用制霉菌素软膏(每100 g含2 000万U)涂全身皮肤皱折处和指缝。每日用温水为病人擦拭全身，及时更换被服、衣裤。做胆汁、腹腔引流液、痰、尿，腋下、腹股沟及空气的真菌培养，第1周，1/d，以后改为每周2次。
4 抗病毒感染 EB病毒、巨细胞病毒和肝炎病毒是肝移植术后遇到的最常见的病毒感染。本组常规应用无环鸟苷(阿昔洛韦)800 mg/d，分4次经胃管注入，进食后改为口服，持续半年。另外，静脉输注免疫球蛋白，术后第1 d用0.1～0.2/kg，以后每周重复1次。严禁患感冒者与病人接触。本组未发现有巨细胞病毒感染发生，可能与预防应用无环鸟苷有关。如发现有巨细胞病毒感染发生，建议选用更昔洛韦(Gancyclovir)7.5～10 mg/(kg*d)静脉注射。所有经胃管注入的药物，因用量少，注入后需用10 ml生理盐水冲入，夹胃管30 min，以确保药物全部进入胃肠道。
5 抗凝血 肝移植术后肝动脉血栓形成发生率平均为5%，预后不佳，病死率超过75%。肝动脉血栓是肝移植病人术后最严重的并发症之一，一般发生在术后4周内。所以，术后抗凝治疗重点是预防血管内血栓形成，尤其是防止肝动脉血栓。常规应用低分子右旋糖酐，1/h，每次10 ml；口服阿司匹林肠溶片50 mg，3/d；潘生丁25 mg，3/d，使凝血机能保持在稍低凝状态。输入液体时，注意控制滴速，防止过快、过慢，以避免心血管负担过重或血液粘稠度增加。如发现体温突然升高和肝功能受损指标升高等，应怀疑肝动脉栓塞的可能，立即报告医生及时诊治。术后24 h常规用多普勒超声波检查动脉及血管吻合通畅情况，以便及时调整抗凝血治疗方案。本组有2例供肝动脉变异，加之供受体动脉口径不匹配，有血栓形成的危险，通过术后加强抗凝血治疗和精心护理，无1例发生血管吻合口和血管内血栓形成。由于保持低凝血状态，穿刺、注射部位极易发生出血，每次静脉穿刺后，均给予加压包扎24 h，以保护静脉，肌注部位按压2～3 min，防止皮下出血。
以下为关联文档：
试管移植12天测到，分享移植后症状和注意事项已经好孕3个月，在家安心等待生产。有空来和姐妹们聊聊试管的事。因为输卵管问题，直接去医院试管。经过降调、促排、取卵，移植了两枚鲜胚。【移植注意事项】1.走路要慢我家...
吃水果对试管移植后的血糖有影响吗试管移植成功后该怎么补充营养成了姐妹们关心的头等大事，水果，作为孕期营养补充主力军之一，在整个孕期饮食中占有绝对份量。 但，正是因为如此偏爱，才会一不小心就容易造成反效果，...
试管移植成功经验越年轻成功率越高试管移植成功经验一：双侧卵巢囊肿加输卵管不畅 结婚4年，没有怀孕，期间断断续续治疗，2009去医院检查出双侧卵巢囊肿加输卵管不畅(子宫内膜异位3期)，当年做腹腔镜剔除双侧卵巢囊肿，...
试管移植后，有哪些需要注意的细节呢试管移植后有哪些细节需要注意呢?远离那些危险因素，好不容易盼来的宝宝就不会因为各种意外而导致流产了。 下面小编就来聊聊试管移植后最需要注意的6个细节，为了宝宝的安全，这...
移植后多久能“回家”随着现代科技的不断发展，有些女性圆了自己做妈妈的梦想，试管婴儿帮助许多夫妻，可是有人问了移植后多久能“回家”？试管移植出行宝典！ 总有姐妹在微信后台留言问送小宝： “我上午刚...
8年不孕，卵巢囊肿孕酮高，等待试管移植的我，竟自然不知道有多少的夫妻因为怀不上宝宝而黯然伤心，每天都往返于各大医院，试了无数的偏方、土方。可依旧没有孕育上自己的宝宝。看着周围朋友邻居一个个喜得子的高兴劲，自己开始排斥...
试管移植后，这9件事千万别做！做试管婴儿以后，很多妈妈都担心自己能不能就此怀上，今天小编就要给大家来说说试管移植后，这9件事千万别做，一定要记住了！ 许多姐妹们在做完试管移植手术之后，最担心的事情莫过于移...
如何护理做造血干细胞移植的患儿医护人员应语气温和，面带微笑，富有同情心，使患儿感到亲切。治疗操作技术娴熟，操作前向患儿告知，减少恐惧，获得配合。 (1)准备无菌剪刀、止血钳、络合碘及酒精、20m1注射器3个及生...
急性白血病不宜做骨髓移植“对小儿白血病患者的治疗，化疗是最直接、最重要、最有效的方法，我不主张动不动就做骨髓移植。”中国工程院院士胡亚美教授鲜明地表达了她的观点。 已八旬高龄的胡亚美教授，在...
