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ICU护理 辅导精华:ICU的一般监护

11月24日 编辑 39baobao.com

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1.稳定情绪

对意识清醒者医护人员应向病人解释每项监测的目的和作用,以消除紧张情绪。使用气管插管和气管切开的病人,应教会病人如何用手势、写字等表达自己的要求。

2.护理评估

通过必要的病史询问和体格检查,迅速全面地对病人存在的主要问题、重要脏器功能状态作出初步的护理评估并制定护理措施。

3.监测项目

根据护理评估决定监测的项目和检测频度。

4.基础护理

ICU病人病情危重,生活不能自理,应给予一级护理,并根据病情适当鼓励和协助病人翻身和活动四肢。

5.营养支持

根据病情需要确定禁食、鼻饲、流质或半流质。要耐心地定时定量喂入,并观察和训练病人的吞咽动作。

6.记录出入量

为了保持液体平衡,应准确记录出入量,Q8h(每8小时一次)总结出入量以便医生及时调整。

7.管腔护理

一般有吸氧管、尿管、输液管,考试大网站特殊的有气管插管、气管造口、鼻饲管、三腔双囊管、CVP管、透析管、胸腔闭式引流管等。应根据病人身上管道的原理、作用以及病情需要给予相应的护理。

8.护理书写

严格的书写监测记录。

9.观察病情

严密观察病情变化,及时报告医生,分析判断变化的原因,迅速作出相应的处理

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