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我孩子的问题是宫内发育迟缓(LUGR)，早产小于胎龄。而不是单纯的早产。因妊娠33周时被发现宫内发育迟缓，我女儿通过剖宫产出生，为小于胎龄儿。出生时头围27cm，身长38cm，体重1000克(似匀称型)，相当于27至28周胎龄，四肢细瘦，皮下脂肪极少，肋骨明显。产后检查确认母亲无已知病毒感染。孕期无妊高症，服药、饮酒、吸烟等情况。孕期羊水检查阴性。已知造成胎儿LUGR症的唯一因素为胎盘小。羊水少。术前B超显示脐带血流情况良好。胎儿心动正常。孩子出生后情况良好。未使用输氧设备。脑部与肾脏B超检查阴性。泌尿系统与肛肠系统、心脏功能正常。无其它明显畸型现象。呼吸与脉博监护情况良好。未存在低血糖现象。血液检查未发现异常。经30天暖箱保育后出箱一周，情况良好。目前体重2010克，头围31.2cm。我很担心孩子今后的智力发展。网上的一般性资料我已 查寻到不少，但均没有得到比较满意的讯息。根据以上的情况，是否有专家或曾有过相似情况的网友可以就我女儿今后的智力发展作个一般性的预测？谢谢scyx520和wuyuhao两位的关心、回答。如果我女儿只是早产，我也许不会象现在这样伤心。老话说：早产的孩子聪明，也有些实证研究证明了这一点(至少在智力发展上，与正常足月儿没有明显的差别)。根据相关的材料，早产与早产小于胎龄儿(早产小样儿)在出生后的智力发展的预后方面似乎是相当不同的。网上关于早产小样儿尤其是匀称型小样儿的预后情况描绘，有些读后令人心惊肉跳，个别材料之间也存在互相矛盾之处，让人有点无法适从之感。我想，早产小样儿与足月小样儿的预后情况好象与应当是相似的。前者可能在母体内受不良影响的程度，可以在适时出生后得到后天的补偿，而后者往往受不良的影响要到足月才结束。当然，也有资料提出：对预后的影响，胎龄比体重更重要；胎龄越长，预后情况可能更好。我不是医生，没有实际的病例可以让我分析、判断，也缺乏相似的个例以供参考。恳望各位帮助。
再给你点资料：目前我国约有残疾儿童817万多，其中智力低下者539万，脑性瘫痪者31万，并且每年平均递增4.6万例。在脑瘫患儿当中，约1／4为早产儿和极低出生体重儿。那么，如何预防早产儿和极低出生体重儿的智力低下呢？黑龙江省大庆市龙南医院的经验和体会是：正确测定发育商，抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，特别是教会家长具体干预手段，帮助孩子矫正缺陷。 儿科主任李云兰认为，过去“脑瘫是不治之症”的观念现在已站不住脚了。如果早诊断、早治疗，绝大多数患儿可以被治愈或恢复正常。李云兰所在的儿科，2001年3月至2002年8月共收治早产儿42例。对这些孱弱的小生命，除给予常规的抗炎、纠酸及对症治疗外，于生后第3天做头颅CT、脑电图检查，同时给予促进脑细胞代谢的药物。 新生儿期于修正胎龄40周之后，采用多达20项内容的行为神经评估指标对其测定，根据评分确认是否有轻、重度异常，并对每个个体进行视觉、听觉、触觉刺激。规定婴幼儿期每月来医院随访一次，并用Gesell（中国标准化）测试法进行发育商DQ值测定，若DQ值小于或等于85分即视为异常，应及时干预治疗，尽快纠正异常姿势，抑制异常模式的固定。他们就此制定了早期干预计划，包括运动、认知、语言、交往能力等。在家长的积极配合下，他们对已发现的18例异常儿进行了早期干预治疗，结果患儿1岁时全部恢复正常。 及早发现异常的关键是：必须掌握小儿神经正常发育基础，结合姿势反射等特殊检查，正确评价婴儿神经发育的过程。若想达到最佳的治疗效果，一定要把正确的干预方法认真教给家长，让他们与医生相互配合，共同促进患儿智力发育及运动发育。经全国窒息新生儿早期干预协作组研究证实：对窒息、脑损伤患儿开始早期干预，确能有铲地预防其智力低下，并使其智力赶上正常发育水平。
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