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所谓“牛奶性贫血”,是小儿因过量饮用牛奶,而不添加其它营养性辅食,从而引起小儿“缺铁性贫血”。
牛奶是人类营养价值很高的食品,但它并非是铁的良好来源。新生儿出生时,从母体内获得一定量的铁质,以供最初几个月的生长发育之用。半年后,其体内的铁质已基本消耗殆尽,必须从食物中补充铁质。而如今社会上的年轻母亲,大多用牛奶来代替母乳,她们不知道牛奶中严重缺铁。1升牛奶中仅含1毫克铁,而一个1岁的小儿每天至少需要5—8毫克铁,故以牛奶为主食的小儿,极易患“牛奶性贫血”。据营养学家分析:牛奶中的铁仅为母乳中的1/5,且牛奶中的铁难以吸收。
近年研究表明,“牛奶性贫血”的原因还有以下因素:
①牛奶中含有磷较多,它可与铁结合生成难溶于水的络合物,这也证明牛奶中的铁的利用率很低。
②牛奶中的钙、钾、镁含量较多,它们可使胃内容物呈碱性,而碱性状态是不利于铁的吸收的。
③与铁相比,牛奶中的铜含量更少;铜是人体中多种酶的组成成份,大部分以血浆铜蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中,它能将人体不能吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁。换言之,牛奶中缺铜,导致铁不能正常吸收,也是缺铁性贫血的原因之一。
“牛奶性贫血”的患儿只要及时治疗,可完全恢复正常,并不影响今后的生长发育。但治疗得晚的,将会影响今后的体格发育和智力发育,将遗祸终生!
值得说明的是,并非小儿不能饮用牛奶,而是在饮用牛奶的同时,应合理补充铁质。合理搭配患儿的膳食,如动物血、内脏、黄豆、肉类和多种海产品等含铁较丰富,是防治缺铁的理想食品;维生素C、氨基酸、果糖和脂肪酸及调味品醋等可促进铁吸收,可与铁剂或含铁食品同时进食;在菜肴中适量加醋,也可促进铁吸收;也可与稀盐酸/或维生素C/或醋同服,以利吸收。茶、咖啡、牛奶、麦麸和植酸盐等能抑制铁吸收,应避免与含铁多的食品同时进食。
贫血严重者应在医生指导下、在添加含铁丰富的辅食的同时,补充铁强化食品,如铁强化牛奶、铁强化食盐和铁强化饼干等。人乳含铁虽少,但吸收率高达50%,应尽量人乳喂养婴儿,且人乳中的免疫球蛋白可提高小儿的免疫力。补充铁剂时,因铁剂对胃肠道有刺激,可引起疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠不适症状,故口服铁剂从小剂量开始,并在两餐之间给药。
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