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如何识别新生儿是否有脑瘫和智障

04月03日 编辑 39baobao.com

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怎样早期发现孩子患有小儿脑瘫 作为父母,首先要了解小儿在不同时期的正常生长发育规律,经常居家测试孩子的运动能力,并了解小儿脑瘫有哪些症状。这样,当孩子有了问题时就能及早发现,及早治疗。

1、新生儿期 新生儿期是指出生28天以内的婴儿。小儿脑瘫在新生儿期一般没有明显表现,不容易被发现。但如果父母注意观察,有些迹象还是可早期发现的。 正常新生儿能力: * 觉醒状态时能注视物体,并追随物体移动方向,尤对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。 * 对光较敏感,遇到强光刺激会闭眼。听力很好,如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。 * 触觉很灵敏,尤其是眼、口周、手掌、足底等部位,触之即有反应,会出现眨眼、张口、缩回手足等动作。 * 虽然运动多属无意识和不协调,但很爱动,近满月的新生儿被抱起时,头可维持极短时间直立位,如把手指或玩具放入手掌心会抓得很紧,不轻易松手。 * 出生后即有与环境互动、与成人互动的能力,会追随大人说话或微笑,会用哭叫唤起大人的注意。 脑瘫新生儿表现: * 脑瘫患儿上述行为能力明显缺欠,好像对周围一切都没有兴趣,反应性很差,动作明显减少,就连吸吮能力都很差,经常出现呛奶。 * 如果请医生检查,还会发现觅食反射、握持反射、拥抱反射等一些先天性反射减弱,或根本不出现。 贴心小叮咛: 父母可经常测试一下宝宝的行为能力,看看他们对周围的反应能力、运动能力等各方面是否正常,发现异常时及早咨询医生。

2、婴儿期 婴儿期是指从出生28天到1周岁的孩子。一般到了婴儿期,随着小儿生长发育速度加快,脑瘫的许多症状陆续表现出来。首先,最容易发现的是运动发育落后,同时还会出现一些异常姿势或动作,有的孩子出现智力发育落后等表现。民间有这样一个顺口溜,叫做“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”,这是对婴儿时期运动行为发育规律的粗略概括。 正常婴儿能力: * 1-2个月时,仰卧会用脚踢东西,抱起时试图把头维持直立,递玩具时可无意识的抓握片刻。 * 3-4个月时,俯卧能较稳抬起头,会用双肘支撑上身,头可随意转动,还可翻身,抱着立起时两腿已能支撑身体。 * 5-6个月时,仰卧位会常抬起头和腿,可自如翻身,俯卧时有想爬迹象。能用双手支撑着坐一会儿,扶立时双下肢可负重,高兴起来就会上下跳动不已,会主动抓取自己想要的东西。 * 7-8个月时,自己用手支撑胸腹使上身离开床面,可在原地转动身体,会用双上肢向前爬。可独立坐很久,从坐位躺下,还可扶栏杆站立,由站立位坐下。 * 9-10个月时,可灵活向前、向后爬,能扶床栏杆站立很稳,并能推车行走,用拇指和食指对捏拿东西。 * 11-12个月时,可独立站立、行走,会弯腰拾地上东西,能用手捏起硬币、花生米等小物品,会把手中玩具递给别人。 脑瘫婴儿表现: * 脑瘫婴儿运动发育落后,不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。 * 肌张力及姿势异常,如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。 * 主动运动少,5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。 * 出现异常反射,即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。 贴心小叮咛: 经常测试一下孩子的行为能力。婴儿期是小儿生长发育最迅速、大脑发育最快、代偿能力最强的时期。如在这一时期尽早发现异常,进行早期训练和治疗能最大限度挖掘大脑潜力,促进脑组织代偿性恢复。

3、幼儿期 幼儿期指1-3周岁的孩子。这一时期的孩子已具备许多行为能力,如有异常很容易被发现。所以,小儿脑瘫症状在幼儿期较为明显,容易作出诊断。 正常幼儿能力: * 1岁时会走路,手指也很灵活,会用拇指和食指对捏拿取小东西,能说简单单词。 * 1岁半时能自己蹲着玩,会扔皮球,会爬台阶,可在地上跳跃,会自己进食和用杯子喝水。 * 2岁时能用双脚跳,可以跑得很稳,手的动作也很准确,能完成简单的动作,能用简单句子表达自己的愿望。 * 3岁时能跑能跳,会骑小三轮车,会自己吃饭穿衣,会说歌谣会唱歌。 脑瘫幼儿表现: * 出现肢体运动障碍,不会走路或走路姿势异常,如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等,手的运动不灵活,不能用手取物或者总用一只手去拿东西; * 出现智力落后、语言发育落后或语言障碍,或有视力异常、听力减退等。 * 出现认知和行为异常,表现为兴奋多动或孤独脆弱等。 * 有的脑瘫患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直、震颤等。 贴心小叮咛: 幼儿期发现小儿脑瘫已不算早期了,父母千万不要拖延,最要紧的一定抓紧治疗和训练。治疗和训练越早,恢复得越好。

婴儿时期如何看是否患有脑瘫呢

一般患者婴儿虽然运动多属无意识和不协调,但很爱动,近满月的新生儿被抱起时,头可维持极短时间直立位,如把手指或玩具放入手掌心会抓得很紧,不轻易松手。同时还会追随大人说话或微笑,还会用哭叫唤起大人的注意。 超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。 而肌张力低下的脑瘫患儿,如被放置于仰卧位,患者婴儿的上下肢常屈曲、外展,缺乏主动运动。 患者婴儿觉醒状态时就会注视物体,并且会追随物体移动方向,同时患者婴儿对颜色鲜艳的物体更容易表现出兴趣。有时候遇到强光刺激会闭眼。有时如在耳边轻声呼唤会把头转向发声方向,有时还会用眼去寻找声源。 新生儿脑瘫患者是需要注意适当的保暖,衣服也应柔软舒适,防止患儿的异常姿势,并教患儿练习完成而没有完成的动作。

另外也该保持房间安静清洁,定时开窗通风,大部分脑瘫患者伴随咀嚼障碍和吞咽障碍,经常流口水,所以也应该制止孩子的不良行为。

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