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小安的月经一直都很不固定，但她不以为意，直到婚后已经没有避孕1年了，却迟迟未见好消息，朋友说她可能是多囊性卵巢综合征的体质，符合多毛和月经紊乱的症状，到底什么是多囊性卵巢综合征？会不会影响怀孕呢？

多囊性卵巢综合征症状

台湾敏盛综合医院经国分院妇产部主治医师吴青芳表示，多囊性卵巢综合征在超音波超声波检查下，会发现两边卵巢长出许多小囊（内含有卵子），这些小囊大小约2～8mm，每边卵巢约有10个以上的小囊，并出现锁链状的多囊症状，就能确诊。

在女性第二性征开始发育后，可以观察到，多囊性卵巢综合征患者的月经不规则，身体上的毛发则会中央性增加，但头发却比较少，严重者甚至会秃头，脸上也可能有短短的小胡子。

排卵异常 ? 影响怀孕

吴青芳医师表示，多囊性卵巢综合征的患者的排卵异常，出现偶尔久久很久排一次、月经很久没有来，或是经血很少、经期很乱等，较严重者，可能3～6月都没有经期，这时子宫缺少荷尔蒙激素的刺激，可能会有萎缩的现象。卵子排得少又不固定，加上子宫的环境不佳，因此，多囊性卵巢综合征也是不易怀孕的原因之一。

西医治疗方案

吴青芳医师表示，多囊性卵巢综合征因为是体质的问题，很难有具体的预防方法。治疗方式以口服的避孕药为主，持续给予雌激素和黄体素，让体内的雌激素和黄体素稳定下来，能让经期慢慢规律；若想要怀孕的话，就服用口服排卵药刺激排卵。

一般来说，多囊性卵巢综合征的治疗不需要开刀，只要口服和注射的药物治疗即可。如果怀孕后才发现有多囊性卵巢综合征的情形，容易有早期流产的问题，必须在怀孕初期多加观察且休息，必要时医师会开立黄体素补充，但不会特别给予药物治疗。

排卵针副作用较大

根据吴青芳医师的临床经验，多囊性卵巢综合征是不孕症的原因之一，治疗方式相较其他不孕症容易，主要方式是给排卵药刺激，让卵子成熟后再诱发排卵即可。

中医治疗方案

西医的治疗方法是以增加女性荷尔蒙激素来重建患者体内的荷尔蒙激素，中医则是以调理经期为主，会从“行经期”、“排卵前”（月经后）、“排卵时”和“排卵后”（月经前）分四个阶段，依照体质做不同程度的调理。

中医的四阶段调养药方 行经期 活血化瘀彭温雅中医师指出，回归到中医的药材部分，月经期间会给一些活血化瘀的药材，如：桃仁、红花、当归和川芎，属于活血补血的药材。

排卵前 助阴转化排卵前加强补气，会给予红枣、枸杞、黄耆等补气的药材。

排卵时 由阴转阳待卵子快要成熟、即将排卵，就是要破卵的时机，中医会用杜仲等药帮助破卵。

排卵后 加强滋补破卵之后，会依照是否想要怀孕调整药材。彭温雅中医师表示，如果想要怀孕，医师会给一些增生子宫内膜的药材，大多为补阳，例如：杜仲、牛膝和续断，若是食物，可以多吃些海参。

若没有计划怀孕，单纯调理月经，可用补肾气的药材：如补肾丸、熟地黄和山茱萸。

搭配食疗更有效对中医来说，饮食对人体有很大的影响，因此彭温雅中医师会建议患者在食疗部分一起搭配。月经期间、破血的时候，多吃红糖、姜和红黑枣；排卵前补气可吃豆腐、茯苓、山药和莲子等，健脾补气的食物；破卵时则可吃一些较有荷尔蒙激素的食物，例如：蜂王乳、蜂胶或海鲜类；到了排卵后期，建议吃羊肉、鳝鱼等较滋补的食物。

每周调整药方四阶段调养的目的，是要依照荷尔蒙激素的进展，每周换方子。

促进排卵的小撇步由于多囊性卵巢综合征是属于慢性、代谢的疾病，必须有耐心地调理，除了吃药之外，也可以在作息和饮食上下功夫，例如：早睡早起、减肥等，像是按摩小腿上的三阴交穴道，或是以艾条温灸肚脐，增加肝肾的温暖和活力，也是不错的方法。若要促进排卵，有时中医师也会给予荷尔蒙激素较强的药材，例如：紫河车、菟丝子等。

彭温雅中医师提醒，多囊性卵巢综合征为体质的一种，当若好不容易调整成规律经期且其他症状也都慢慢好转，就表示荷尔蒙激素渐趋正常，但如果熬夜、压力、疲惫和饮食不正常，就可能打乱内分泌，一切前功尽弃，又要重新调理，因此提醒想怀孕的女性，务必维持好的生活作息及饮食习惯。

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