[小儿常见的心律失常]窦性心律失常健康儿童心脏的窦房结按一定的频率，规律发放冲动，但心律并非绝对规律，因此心电图上P—P间期允许有0.12秒之内的差异，如P—P＞0.12秒就应诊断为窦性心律不齐。绝大多数...+阅读

窦性心律失常正常情况下，心脏的激动起源于窦房结，此时所产生的心律称为窦性心律（sinus rhythm）。

当窦性冲动形成异常和（或）传导异常时，发生窦性心律失常（sinus arrhythmias）。

一、窦性心动过速

窦性心动过速（sinus tachycardia）系指过于快速的窦性心律。

病因

窦性心动过速常见于某些生理状况，如运动、体力活动、情绪激动或饮用烟、酒、茶、咖啡等时；也可以见于某些心内外疾患，如发热、贫血、甲亢、风湿热、急性心肌炎和充血性心力衰竭等；此外还可以由某些药物所引起，如β受体兴奋剂（异丙肾上腺素等）和M受体拮抗剂（阿托品等）等。

（考试大网站整理）

临床表现

生理性窦性心动过速常无症状，病理性和药物性者除病因和诱因症状外，可有心悸、乏力等不适，严重者可诱发心绞痛、心功能不全等。体检时有心率增快（>100次／分），当心率>150次／分时，须与阵发性室上性心动过速相鉴别。后者以突发突止为特征，而窦性心动过速常逐渐增快和逐渐减慢，在病因未消除时，持续时间较长。

治疗

无症状性窦性心动过速一般无须治疗，有症状者应进行病因治疗和驱除诱因，必要时可应用β受体阻滞剂（有禁忌证者可选用维拉帕米或地尔硫革）或镇静剂等。

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