[中药学：怎样服中药煎剂]良药苦口，中药煎剂虽然是治疗疾病的良方，但中药煎剂那种令病人不堪回味的苦、涩、腥、辣、咸、麻等味道实再难以下咽。特别是一些长期服中药煎的慢性病人则更是苦难咽。因此服...+阅读
原发布者：fanweizr中药的正确煎法汤剂是中药最古老也最常用的一种服法。古人对煎药的器具、火候、方法等，早就有了论述。如《医学源流论》中就说道：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”用中药治病无论是用单味药，还是用多味药配成的方剂，都需要进行一定的煎制，加水、酒或其他药液做成汤剂后，才能服用，因此汤剂的煎法是很有讲究的，它对药物的疗效有很大的决定作用。煎汤药的程序虽然简单，但其中包含的学问可大了，那么，怎么样煎才能有效的发挥药物的作用呢？我们先从煎药的容器说起吧。很多人都知道煎中药要用砂锅，而不能用铜、铝、铁等金属做的锅，这是为什么呢？用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定，不容易与药物起化学反应，另外，它传热慢、受热匀，不容易糊锅，而且价格便宜，所以选用陶瓷制的砂锅、瓦罐是最方便实用的。
如果没有砂锅和瓦罐，也可以用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。但是不能用铜、铝、铁等金属容器，因为金属容器的化学性质不稳定，容易发生化学发应，影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象，加重病情。水是煎中药时最重要的因素之一。通常只要是干净的水就行，井水、自来水都可以。但加水的量就很重要，不同药剂的加水量是不大一样的，水少了，可能不足以煎煮出药物中的有效成分，而如果水多了，不但耽误时间，还会使汤液的浓度降低，同样会影响疗效，那么一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢？煎煮中药的水量是根据药物的性能、具
谁告诉我一个煎中药的详细步骤
首先，要选好煎煮汤药的器皿。 一般来说，用砂器、陶器、搪瓷器皿、不锈钢器皿均可用来煎药。如果实在没有上述质地 器皿，用铝制器皿也可以，因为铝分子较其它金属分子相对稳定，不易发生化学反应。而其 它一些金属（如铁制器皿），很容易与药物中的一些化学成份发生化学反应，降低疗效，甚至 产生有毒副作用的化合物。在上述可煎药器皿中，以砂锅煎药最好。因为砂锅传热均匀，性 质稳定，不易与药物中的物质发生化学反应。 其次，煎药要掌握好用水。 中草药煎制的用水十分讲究，认为水有轻重、动静、厚薄之说，应因地而异，因时而异。而 在现代中药学中，煎药的水只要洁净就好。煎煮中药用水的量不好掌握，加水过多，给服药 带来不便，对有些疾病如水肿的病人，还会加重病情；如加水过少，不能保证煎药时间，影 响 药物中有效成份的析出，从而影响疗效。
通常一剂药煎两次，即头煎、二煎，可以用下面公 式来控制加水量；头煎水量（毫升）=药的总重量（克）*10；二煎水量（毫升）=药的总重量（ 毫升）*6。也可以依据各类型汤药来加水，如下表：汤药类型 头煎加水量（毫升） 二煎加水量（毫升） 解表药 400~600 280~300 一般药 500~700 300~350 滋补药 700~900 400~450 一般的头煎加入的水以高出水面3公分为宜，二煎加水至淹没药面为好，给小儿煎水 量相应要少些。 第三、要掌握好煎药的火候和浓缩程度。 中医煎药讲究武火、文火两用，在水未开锅前用武火（即大火），水开后用文火（即小火）煎煮 ， 直至煎成。但要注意，在第一次煎煮药，需先用水浸泡30分钟后再煎，以便使水充分浸通在 药物中，有利于有效成份从药物中煎出。不同类型汤药的煎熬时间可参考下表： 汤药类型 一煎（从煮沸起计）（分钟） 二煎（从煮沸起计时）（分钟） 解表药 15~20 10~15 一般药 20~25 15~20 滋补药 30~35 20~25 药液的浓缩程序，成人一般以200~250毫升为宜，给小儿药以50~75毫升为宜，或将头 煎 及二煎药汁滤出混合后再次煎煮使药汁浓缩，即便于小儿服用，又不致因小儿用药量少而影 响服药。
第四，特殊药材的煎煮方法。 在您煎煮中药时，可能有部分药物被特别注明先煎、后下、包煎或另煎。这里根据部分药物 的独有特点，充分利用有效成份的药物而定的。特殊的煎法一般有四种：①先煎-就是把标 明要先煎的药，用武火加热至沸，再煎15~20分钟，然后再与其它药物同煎。需先煎的药一 般是矿石类、硬壳类质地坚硬的药物，须打碎久煮才可将有效成份煎出；另外还有部分药物 具有毒性，通过长时间的煎煮可以降低毒性。②后下-就是在其他药已煎熬10~15分钟后， 再把需后下的药加进去一起煎，同煎10~15分钟后即可。后下药多为气味芳香、挥发性强的 药，其有效成份是其所含的易挥发的挥发油，这恰好是治病有效成份，所以应后下，以免失 去药效。③包煎-是指那些含粘性、小粒种子和有细小绒毛的药物，用沙布包起来煎，目的 是防止药粘锅底或刺激咽喉引起咳嗽，呕吐。
④另煎-也就是单独煎煮。另煎的药物一般是 些贵重药材，单独煎煮是为了避免贵重药材的浪费，又保证有效成份的煎出，提高疗效。如 人参、西洋参等价格昂贵，与其它药同煎，药汁易被其它药物吸收影响药效，又造成浪费。 又如犀牛角、羚羊角，即稀少又昂贵，一般用量也较少，它们质地坚实，与其他药物同煎， 一则药汁被其它药物吸收，再则又难保证有效成份的煎出。 第五，为什么有些药物需要烊化，冲服 烊化即溶化，指一些粘性大的药物，不宜与其它的药物同煎，必须放在容器内隔水炖化或加 少量水煮化后，再兑入其它药物中服，这些药物如与其它药物同煎，一则影响其疗效，二则 因糊锅底而易使药物煎焦。如阿胶、鹿胶、一般宜用黄酒炖化或加水黄化，待其它药物煎好 滤出后，再兑入煎剂一齐服用。
有些药物不宜煎煮，否则破坏疗效，而有些药物研成粉末直接冲服，疗效明显提高。例如鹿 茸、沉香、琥珀等，既不宜与其它药物同煎，也不宜单煎，而应研成细末，兑入煎剂或直接 开水冲服，这样才不影响疗效；羚羊角、犀牛角虽可入煎，但研末冲服效果要好。另外，能 入煎的药物，如为提高疗效，需研末冲服，剂量应适当减少。接受中医治疗的患者煎服中药 是最常用的办法，看了这篇文章，我相信您一定不会再为如何煎煮中药而头痛了。也让我学到了很多啊，谢谢楼上所说已经够详细了，其实煮药没必要那么细致，一般最好用砂锅，其次和楼上一样，药头次煎应该先泡30分钟，煎煮时间因药而易，楼上已经说过了. 水一般添至高出药2-3公分.另外头次煎的药和二次煎的药，最好混和到一快，这样药性中和，一般第二次煎的药效高. 第二个问题不知阁下所说是中药吗. 一般中药的过质期是，根类草类为了10年，果实种子类8年，油质大的3年. 矿物类20年. 自古一来，有句俗话，中药怕霉，不怕虫.一般看中药能是不能用，只要气味没有改变，外观没有变化，就能用. 如果是中成药，过期是决对不能用的.因为加工成的药附加有东西，如蜜、水等。
时间长药性会发生变化的。两次连续煎出后 混合在一起后 再分两次喝 上午9-10点左右 下午3...
中药一般怎么煎？
开始泡药的水是不倒掉的。■煎药用具 以砂锅或无破损的搪瓷器皿为最好，不用铁、铝制品。 ■用水与水量 煎药水以洁净为原则，自来水、井水皆可。加水量以超过药物1~2厘米为度；慢性病人及儿童用水可酌减。 ■火候 一般先用急火（武火）煮沸，再用慢火（文火）煎熬。也有单纯用急火或慢火煎的，要遵医嘱。 ■时间与次数 一般头煎沸滚后半小时为宜，二煎的加水量与时间，按头煎的二分之一为适宜。据试验，两次煎煮比一次长时间煎药得到的有效成分要多。因为药物煎煮后，溶剂形成两部分，一部分在药物之内，另一部分在药物之外，形成两种不同的浓度。当药物内部有效成分的浓度大于外部时，可继续向外释放，到浓度相等时，就不再向外释放了。所以必须换水重煎，使有效成分继续向外释放。
因此，中药汤剂一般煎两次为宜。 ■具体方法 先用冷水将药浸泡半小时到1小时后再煎。随着水温的逐渐升高，植物细胞慢慢膨胀、破裂，蛋白质及淀粉等也会逐渐溶解在水中，不会阻滞有效成分的释出，所以药效较高。如用开水煎药，植物细胞中的蛋白质、淀粉等会产生凝固现象，使细胞不易破裂，即使破裂了，有效成分也留在凝固体内不易释出，药效就不能充分发挥。煎药时要避免药液溢出或过快熬干，也不要反复揭盖，以避免有效成分挥发。 根据药物的功效、毒性的不同，要采取不同的煎药方法。如解表、清热类药宜急火煎，时间要短，否则会降低药效，改变药性；厚味滋补药如肉苁蓉、熟地之类，宜慢火久煎，时间要长，使药中的有效成分更多地释出。某些毒性药物如乌头、附子之类，亦应慢火久煎，才能减低毒性，增加药效。
要怎样煎中药？要怎样煎中药
在煎煮某些药物时要进行淘洗。如黄精、糯稻根、贯众、柴胡等常沾附着一些粘土泥沙，有些药物还可能会受潮、生虫或霉变等。在加工、运输、采集过程中常会受到各种有毒有害物质的污染。如果煎煮前先将中药淘洗一两遍，就可以有效的除去中药里面的泥土与杂物，使中药清洁卫生，这样煎出来的中药就可以放心的饮用了。另外，在煎煮过程中，要注意煎煮方法与时间，不可将中药煎煳。一些滋补类中药如何首乌、合欢皮、珍珠、党参、黄芪、杜仲等宜用文火，煎煮时间长一些，以便能将中药中的有效成分充分煎出来。一些清热解表、芳香开窍的中药如辛夷花、薄荷、芥穗、藿香、苏合香等宜用急火短煎，否则煎煮时间过长，药中的有效成分就会挥发破坏掉而达不到疗效。
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