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肾穿刺的适应症有：

（1） 肾病综合征：特别是激素治疗后复发或疗效差的病人应尽快做肾活检。

（2） 急性肾衰竭：对原因不明的急性肾衰竭，尤其是疑为新月体肾炎| 间质性肾炎等肾性急性肾衰竭者，应做肾活检以明确诊断。（3 ）原因不明的蛋白尿或（及）血尿：只要没有明显的高血压及肾功能损 害，也没有肾活检禁忌证，宜做肾活检以明确病理诊断。

（1） 肾炎综合征：限于病因不明的肾炎综合征，尤其是急进性肾炎或全 身性疾病引起者。急性肾炎一般不做肾活检，但起病2~3个月后仍不愈者， 也应考虑做此项检查。

（2） 全身性疾病引起的肾损害：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及糖尿病、 骨髓瘤肾病等。

（3） 其他：肾移植的术后观察、不十分确诊的肾性高血压及观察药物或 毒物对肾脏的作用时等。

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