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慢性胃炎中医认为有哪些辩证呢

01月16日 编辑 39baobao.com

[急性肠胃炎怎么治]急性肠胃炎治疗措施,具体如下: 1、调整饮食结构:暂时停止正常饮食,改为易消化的流食或半流食,保持清淡饮食; 2、药物对症治疗:给予患者开放静脉通道,快速补液,维持水、电解质酸碱平衡...+阅读

慢性胃炎有饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、寒邪客胃、脾胃虚寒、胃阴亏虚、瘀血停滞等7种证型。对不同证型应做到辨证施护。 1。饮食停滞型 常有有饮食不节或不洁史,症见:胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶心厌食,或食谷不化、吐后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。 治以消食导滞,和胃止痛;方用保和丸。 护理要点:

(1)首先暂时禁食,病情缓解后方可进流食、半流软食,减少胃的负担,使胃得以休息,恢复脾胃功能。疼病恢复后,逐步过渡为普食,仍要饮食有节,不暴饮食;

(2)饮食上应给予高蛋白和多种维生素的食品;

(3)如患者为暴伤饮食,胃脘胀满者,可用探吐法,使胃中停滞物吐出;

(4)若为食滞胃脘胀满疼痛者,可针刺足三里、中脘、内关,以和胃理气止痛、助消化;

(5)若出现泛吐清水或胃酸减少症状,应食用葱姜浓汁肉汤,以刺激胃酸分泌,帮助消化,增进食欲;反之,若嗳腐吞酸或胃酸过多,需食易于消化的蛋白质和脂肪食品,可用牛奶、鸡蛋、豆浆、奶油等,仍要避免硬固、不易消化的食物。 2。肝气郁滞和肝胃郁热型 症见:胃脘胀满或痛,连及两胁,时有嗳气或反酸,每因抑郁或恼怒而使症状加重,舌淡红,苔薄白,脉弦。治以疏肝理气和胃止痛;方用柴胡疏肝汤或四逆散加味。肝气郁结,日久化火,转为肝胃郁热,症见:胃脘灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。 治以泄肝和胃;方用化肝煎加味。 护理要点:

(1)安慰患者使其性情开朗,避免精神刺激或情绪激动,善于克制情志,郁怒、悲伤时应注意避免进食;

(2)宜清淡饮食,避免过饱,忌食南瓜、芋头、红薯、土豆等淀粉类壅阻气机的食物及辛辣、燥热之品;

(3)有热者饮食宜清凉、多饮水,忌食煎炸、肥厚甘腻之物;

(4)可配合针刺足三里、中脘、内关,或按摩上腹以止痛;

(5)适当进行锻炼,如气功、慢跑,既能增强体质,又能分散患者对病痛的注意力。 3。寒邪客胃型 症见:胃痛暴作,疼痛剧烈,畏寒喜暖,得热痛减,口不渴,喜热饮,舌淡苔白,脉弦。治以温胃散寒,行气止痛;方用良附丸加味。 护理要点:

(1)注意保暖,配合适当的身体锻炼;

(2)宜温性饮食,可给生姜、红茶,忌食生冷瓜果;

(3)可配合针刺中脘、足三里、内关,或热敷上腹部以止痛。 4。脾胃虚寒型 症见:胃脘隐痛,绵绵不断,喜暖喜按,得食则减,时吐清水,纳少乏力,手足欠温,大便溏,舌淡苔白,脉细弱。治以温阳益气建中;方用黄芪建中汤。 护理要点:

(1)注意休息和保暖,病室朝阳,切勿受寒,避免劳累;

(2)宜温补饮食,如莲子、胡桃、龙眼、大枣、羊肉及姜葱、胡椒、大蒜、韭菜等调品;

(3)痛时可在上腹部放置热水袋或进热饮食,以暖中止痛;

(4)或艾灸中脘、足三里,或按摩、热敷上腹部。 5。胃阴亏虚型 症见:胃脘隐痛或灼痛,或伴嘈杂,饥而不欲食,心烦不眠,口干唇燥,大便干结,舌红少津,或少苔无苔,脉细数。治以养阴益胃;方用麦门冬汤加减。 护理要点:

(1)注意休息,病室应朝阳,避免劳累;

(2)多用润燥生津及清补饮食,如梨、百合、白木耳,适当进食果品,忌食辛辣、煎炸以及浓茶、咖啡等刺激性燥热食品和饮料;

(3)胃酸缺乏者可于饭后吃少许山楂片或口含话梅,以酸甘助运。 6。瘀血停滞型 症见:胃脘痛如针刺或刀割,痛处固定拒按,食后尤甚,或吐血、黑便,舌质紫暗,脉涩。治以活血化瘀;方用丹参饮合失笑散。 护理要点:

(1)应卧床休息外,避免劳累和精神刺激、情绪激动;

(2)有吐血及胃痛或伴剧烈呕吐者须禁食,待病情缓解后方可进流汁、半流、软食,以少食多餐为原则;

(3)忌食辛辣燥热之品及酒类;

(4)有吐血、黑便者,可配合服田七末、白芨粉、云南白药等以止血;

(5)可配合针刺足三里、中脘、内关,以止痛。 总之,慢性胃炎是常见疾病之一,除治疗外,护理人员须紧密配合进行辨证施护,才能达到康复的结果。

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