[造成股骨头坏死的病因有哪些]随着现在骨病的泛滥,越来越多的人被骨病所困扰。股骨头坏死就是常见的骨病,又被称为股 骨头缺血性坏死。由于这种疾病的危害性比较大,所以患者一定要有针对性的治疗,那么股骨 头...+阅读
典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折患者,以额颗部和顶颗部最多,这与颞部含有脑膜中动脉和静脉,又易为骨折所撕破有关。特别是发展急速的硬脑膜外血肿,其出血多属动脉损伤所致,血肿迅猛增大,可在数小时内引起脑病,威胁患者生命。若出血源于静脉,如硬脑膜静脉、板障静脉或静脉窦,则病情发展稍缓,可呈亚急性或慢性病程。
急性硬脑膜外血肿在枕部较少,因该处硬膜与枕骨贴附较紧,且常属静脉性出血。据研究,血肿要将硬膜自颅骨上剥离,至少需要35g的力量。但有时,由于骨折线穿越上矢状窦或横窦,也可引起骑跨于窦上的巨大硬膜外血肿,这类血肿的不断扩张,多为硬脑膜与骨内板剥离后,因新的再出血所致,而非仅由静脉压造成继续出血。 血肿的大小与病情的轻重关系密切,血肿愈大病情愈重。
不过出血速度更为突出,往往小而急的血肿早期即出现脑压迫症状;而出血慢的血肿,则于数日甚至数周才表现出颅内压增高。位于半球凸面的急性血肿常向内、向下推压脑组织,使颞叶内侧的海马及钩回突向小脑幕切迹缘以下,压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉,并影响脑桥静脉及岩上窦的回流,称为小脑幕切迹疝。 为时较久的硬膜外血肿一般于6?9日即有机化现象,由硬膜长入纤维细胞并有薄层肉芽包裹且与硬膜及颅骨粘连。
小血肿可以完全机化,大血肿则囊性变内贮褐色血性液体。
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