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药理：

为中等或较长效的甾体类非去极化肌松药，肌松效能较氯化筒箭毒碱约强5倍。主要用于肌松的维持或便于机械通气的进行，大量时才能作气管插管，此药有使心率增快作用。

静注后起效快，1分钟出现肌松，2～3分钟达高峰，持续约20～40分钟。

在体内20％经肝代谢，40％由胆汁排泄。

适应症下：

主要用于外科手术麻醉的辅助用药（气管插管和肌松）。

用法用量：

成人初量静脉注射按体重0.04

0.1mg/kg，以后每隔40～60分钟追加0.01

0.03mg／kg维持肌松。气管插管静注用量≥0.1mg／kg，3

5分钟后才能进行操作。此药需冷藏。

[制剂与规格]泮库溴铵注射液2ml：4mg

禁用慎用：

患嗜铬细胞瘤的病人用此药后可产生严重的高血压和心搏过速。对儿茶酚胺水平可能升高的病人或在使用有拟交感神经作用药物的病人此药是（尤其是和氟烷合用）相对禁忌的，对患甲状腺毒症、心肌纤维化、瓣狭窄、冠动脉机能不全或其它情况（如心搏过速可能构成危险的状况）的病人应谨慎。

肝病病人用此药后出现的副反应问题可能比用筒箭毒碱更多。

肝硬变病人的药物分布和消除半衰期明显延长，而血浆清除率降低、表观分布容积明显增加。胆汁郁积也可能延长此药的作用。

重症肌无力者禁用。肾功能不全者慎用。 （考试大网站整理）

不良反应：

心率增快，个别病例心律失常，呼吸停止，有轻度兴奋交感神经的作用。此药不易透过胎盘屏障，孕妇可用。

常见心率、血压和心脏输出量的增加与剂量有微弱的相关关系。此药也有肾上腺素能作用，因此当用氟烷麻醉时快速性心律失常发生的危险性增加。

相互作用：

长期用锂治疗的病人在用此药后会使神经肌肉阻滞作用延长。因此，建议对这类病人用药时应谨慎和加以监察。氨茶碱似乎有利于神经肌肉传递，可能是通过抑制磷酸二酯酶在神经肌肉接点处使cAMP水平升高导致神经递质释放增加所致，这对泮库溴铵诱发的阻滞有拮抗作用。在极高浓度茶碱存在下出现过这种现象。皮质类固醇拮抗此药产生的神经肌肉阻滞作用。体外试验表明，泼尼松龙对神经肌肉传递有直接的促进作用，因而可以预期对非除极性肌松药的拮抗是必然的。

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