[复习指导:周期性瘫痪]周期性瘫痪是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。按发病时的血清钾浓度和症状可分为低血钾型、高血钾型和正常血钾型三型,其中以低血钾型多见。[病...+阅读
周期性麻痹是以周期性发作的松弛性肌肉瘫痪为特征的疾病。因发作时血清钾会发生降低、增高、正常三种情况,所以周期性麻痹也可以分为低钾性、高钾性和正常血钾性三种。最常见的是低钾性麻痹。常在睡眠中或清晨醒来时发病,表现为自下肢开始的瘫痪,逐渐向上发展,并累及上肢。肢体瘫痪呈对称性,多累及髋关节和肩关节附近的肌肉,患者常诉上厕所时蹲下后难以起身,梳头时两只手臂怎么也抬不起来,少数严重的发作还可能造成呼吸肌瘫痪或心律失常,近端重于远端。每次发作持续数小时至数天。血液检查发现血钾降低,心电图检查发现T波低平。高钾性麻痹症状与低钾性相似,正常血钾性麻痹则十分罕见。此外,甲亢也可以导致低钾而造成周期性麻痹。
周期性麻痹患者在发作期间,由于呈现瘫痪状态,自然无法进行性活动,确切地说,由于“瘫痪”,不仅没有能力进行性活动,而且已经无法唤起性的欲望。但是,在发作间歇期,仍然可以和正常人一样“性”致勃勃。仅有少数频繁发作的人,可出现较长时间的全身无力,此时无论从体力因素,还是精神状态来说,都会影响正常的性功能。周期性麻痹患者由于害怕突然发作,精神负担很重。长期的情绪压抑和焦虑都是不利于性功能的。本病好发于男性,因而阳痿、早泄、射精障碍等现象比较多见。
夫妻生活并不会直接影响周期性麻痹,也没有证据表明夫妻生活会引起周期性麻痹的发作。因此,周期性麻痹患者可以与正常人一样地过夫妻生活,但要注意避免焦虑、紧张以免影响性功能。如有严重口干、多汗、肢体酸痛、感觉异常等前兆症状出现,应立即停止夫妻生活,以免因为即将发生的瘫痪性发作而“措手不及”。频繁发作者,除积极诊治外,应该暂停夫妻生活。
周期性麻痹反复发作者,必须进一步查明原因,尤其不可忘记作肾脏区域的B超检查,因为肾上腺皮质瘤是引起本病的重要病因。
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