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做变态检测后说我对烟曲霉过敏请教下怎么预防治疗

03月14日 编辑 39baobao.com

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曲霉菌是通过空气传播的常见霉菌,尽管无害,但早在1848年就被视为感染根源。目前,它被认为是白血病和骨髓移植患者感染死亡的主要原因。曲霉菌病灶是过去50年来用作各类细胞试验的主要系统,烟曲霉素是混合肥料的主要成分,米曲霉素则是东亚地区酿制米酒和酱油的菌类。 曲霉菌属于子囊菌类,它能够产生菌丝体。曲霉菌通过从菌丝体释放出来的无性孢子进行传播,这种孢子是一种极为坚固、生命力持久的芽胞。曲霉菌中有20种是人体致病菌,可随时引起感染,而最重要是烟曲霉菌。 烟曲霉进入人体后,能引起多重变应性和侵入性疾病,支气管肺病属于侵入性曲霉病最普通的临床表现。对于持续性免疫抑制病人(包括骨髓移植或器官移植病人),曲霉病可能会导致严重的临床病症,如侵入性肺曲霉病(Invasive Aspergillosis of the Lungs [IAL])。

侵入性肺曲霉病会引起急性肺炎,伴有高烧、通过放射学检查还可发现肺部浸润增加。侵入性曲霉菌感染的发病机制主要包括以下几个步骤:曲霉菌芽胞主要通过空气(也称作“气溶胶”)进行传播,进入肺部被吸附;由于这种芽胞的大小只有3 µm左右,能够到达肺泡中;侵入性曲霉菌的菌丝体然后通过释放蛋白酶而渗透到支气管粘膜和周围肺部软组织中;曲霉菌的芽胞还将随着血色蛋白元的扩散而穿透血管到达细微组织。 在侵入性曲霉病的血清学诊断中,间接血凝试验被广泛用于检测曲霉属的特异性抗体。间接血凝试验由于敏感性低,而不适合用于筛查试验。ELISA-技术通过使用具有免疫蛋白种类特异性的酶结合物为易感人群的监测提供了一种不同的分析方法。对于曲霉病疑似病人,需要进一步诊断时应做活组织检查。

烟曲霉毒素是从1988年开始发现的。这种毒素逐渐地被人们所注意。它经常在玉米及相关产品中产生。一些谷物中可能看到“粉红色的腐烂物”就是被高度污染的烟曲霉毒素。可是有的谷物可能看不到明显的感染症状,但是它们内部可能已被污染,并不断产生毒素。烟曲霉毒素可能引发的疾病有肺浮肿,它也能导致肝疾病。2000年6月,FDA(美国食品和药物管理局)设置的烟曲霉毒素标准是:人的食品2mg/kg,动物饲料5mg/kg。

我对黄曲霉烟曲霉杂色曲霉茁芽短根霉过敏都是吸入性过敏源

曲霉(Aspergillus)是发酵工业和食品加工业的重要菌种,已被利用的近60种。2,000多年前,我国就用于制酱,也是酿酒、制醋曲的主要菌种。现代工业利用曲霉生产各种酶制剂(淀粉酶、蛋白酶、果胶酶等)、有机酸(柠檬酸、葡萄糖酸、五倍子酸等),农业上用作糖化饲料菌种。例如黑曲霉、米曲霉等。 曲霉广泛分布在谷物、空气、土壤和各种有机物品上。生长在花生和大米上的曲霉,有的能产生对人体有害的真菌毒素,如黄曲霉毒素B1能导致癌症,有的则引起水果、蔬菜、粮食霉腐。 曲霉菌丝有隔膜,为多细胞霉菌。在幼小而活力旺盛时,菌丝体产生大量的分生孢子梗。分生孢子梗顶端膨大成为顶囊,一般呈球形。项囊表面长满一层或两层辐射状小梗(初生小梗与次生小梗)。

最上层小梗瓶状,顶端着生成串的球形分生孢子。以上几部分结构合称为"孢子穗"。孢子呈绿、黄、橙、褐、黑等颜色。这些都是菌种鉴定的依据。分生孢子梗生于足细胞上,并通过足细胞与营养菌丝相连。曲霉孢子穗的形态,包括分生孢子梗的长度、顶囊的形状、小梗着生是单轮还是双轮,分生孢子的形状、大小、表面结构及颜色等,都是菌种鉴定的依据。 曲霉属中的大多数仅发现了无性阶段,极少数可形成子囊孢子,故在真菌学中仍归于半知菌类。 ---------------------------- 烟曲霉酸 helvolic acid 四环三萜类化合物。甲醇中得针状结晶,熔点215℃,旋光度-121°(c=1,氯仿)。几乎不溶于水,稍溶于石油醚、甲醇、乙醇,溶于氯仿、丙酮、醋酸乙酯、吡啶、冰醋酸。 是从Aspergillus fumigatus(烟曲霉菌)等菌的培养液中分离得到的一种抗菌剂。

可作抗菌药。 --------------------------------- 杂色曲霉毒素 sterigmatocystin;ST 由霉菌产生的一组化学结构近似的有毒化合物,目前已确定结构的有10多种。 淡黄色结晶。熔点247~248℃。不溶于水。微溶于多数有机溶剂。易溶于氯仿、乙腈、吡啶和二甲亚砜。 曲霉属许多霉菌都能产生杂色曲霉毒素,如杂色曲霉、构巢曲霉、皱曲霉、赤曲霉、焦曲霉、爪曲霉、四脊曲霉、毛曲霉以及黄曲霉、寄生曲霉等。 许多粮食作物如大麦、小麦、玉米,饼粕如豆饼、花生饼和常见饲草、麦秸和稻草等均易被杂色曲霉毒素污染。 杂色曲霉毒素毒性较大,主要影响肝、肾等脏器,有强致癌作用。有人认为它是非洲某些地区肝癌的主要致癌因子。各种动物均会因食入被污染的饲料而发生急性中毒、慢性中毒、死亡

1过敏源检测结果烟曲霉黑根霉轻度阳性划痕试验 2服用

荨麻疹也叫“风疹块”。 是小儿常见的皮肤病,常在皮肤上有大小不等的风疹块 ( 团 ) 时,手摸之会有点发硬的感觉,有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生,当消化道受累时,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘,病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿,这都是很严重的表现。 小儿患荨麻疹时应注意: 小儿出现荨麻疹之后,应先找出原因,避免接触过敏原,停服、停用引起过敏的药品和食物,孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以防患儿搔抓皮肤,还可用其他办法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。

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