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什么是羊水浑浊呢

02月26日 编辑 39baobao.com

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在临床上,一旦产妇发生胎膜破裂,有羊水从阴道流出,医生会仔细观察羊水的 性状,立即听胎心,并根据情况,采取不同的处理方法。在正常的情况下,羊水呈半透明、水质清亮,可见少许白色的胎膜及毳毛、上皮 细胞等。如羊水浑浊,在头先露时,一般是胎儿缺氧的表现。 根据缺氧的程度不同, 可将羊水污染分为三度,即羊水浑浊呈淡绿色,稀薄为I度;羊水深绿色,质较厚, 可污染胎儿皮肤、胎膜和脐带,即羊水中度胎粪污染,为n度;羊水呈褐绿色,质 厚,呈糊状,可污染胎膜、胳带、胎盘,甚至被胎儿吸入呼吸道,为m度。这说明, 胎儿宫内缺氧往往与羊水被污染的程度成正比。 胎儿吸入羊水,娩出后会有发生新生 宝宝窒息的可能性;如果呼吸道被羊水堵塞,新生宝宝生后^发生重度窒息。

如果发现羊水浑浊并伴有胎心异常,说明胎儿窘迫严重。但如宫□已开全,医生会立 即进行阴道手术助产,如果短期内不能阴道分娩,会急行剖宫产,同时做好抢救新生宝宝 的工作。

羊水是否会出现浑浊

胎儿生活于羊水中,由于羊水与胎儿的特殊密切关系,可以利用羊水的性状及其量的异常,了解胎儿缺氧情况,判断胎儿安危。

(1)B超观察最大羊水池深度(AFV)的测定AFV指不含脐带的最大羊水暗区的垂直深度,在正常妊娠晚期为(5.1±2.1)cm,AFV>8cm为羊水过多,<3cm为羊水过少,<2cm为中度过少,≤1cm系羊水重度过少。

(2)B超观察羊水指数(AFl)的测定按孕妇腹部四个象限分别测量各自羊水池垂直深度,四个象限值之和为羊水指数,通常AFl≤5cm为羊水过少,5—8cm为羊水偏少,10—24cm为正常。AFI可纠正AFV仅测量单个羊水池深度所出现的片面性,临床检测效果较好。

(3)羊水胎粪污染度妊娠晚期或分娩期羊水的性状分为四度:I度(正常):羊水表现为五色透明或呈乳白色,可见胎脂或胎发;Ⅱ度(可疑):羊水半透明,呈淡黄色或淡绿色,隐约可见胎脂或胎发;Ⅲ度(异常):羊水黄色或淡绿色,浑浊不透明,不易看见胎脂和胎发;Ⅳ度(重度异常):羊水呈黄色或深绿色,粘稠浑浊不透明。

临床观察:破膜后,若羊水Ⅱ度提示胎儿可能出现缺氧;Ⅱ度以上提示胎儿中、重度缺氧,可能为急性胎儿窘迫;Ⅲ度提示胎儿缺氧已超过6小时,处于危急状态。

羊水浑浊是怎么样的呢

羊水是胎儿能够存活并不断发育的一个不可或缺的条件。一般情况下,羊水清澈通透,偶有胎膜和上皮细胞悬浮其中。但是,某些时候,羊水可能会变得不那么清亮,有若干悬浮物夹杂其中,使其浑浊不堪。通过B超,倘若医生发觉羊水中有很多密密麻麻绵延不绝的光斑,这就说明羊水变得浑浊了。这很有可能是胎儿将粪便排泄到羊水中,从而造成对羊水环境的污染,这也是造成胎儿供氧不足的原因之一。胎粪对羊水环境的破坏,可以分为3个类别:

1、I度污染:羊水泛黄绿色,且很稀。此为胎儿慢性供氧不足,身体可能产生某种代偿机制来缓解缺氧的压力。

2、II度污染:羊水色泽深绿,且有固体粪便悬浮其中。这时候胎儿已经出现急性供氧不足。

3、Ⅲ度污染:出现稠密,高粘性的褐色羊水。胎儿的皮肤,脐带,胎盘等均被黄染。这说明胎儿处于缺氧的环境下已经6小时或者更长。此外,羊水中混杂的脂质或孕妇身体内过剩的胆汁,也会造成羊水的浑浊。具体原因需要通过检查才能查明。

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