[348例肺结核大咯血的先兆观察及护理对策]［摘要］ 为加强对肺结核大咯血患者的护理，临床上对其进行认真、细致的病情观察，及时采取有效的治疗和护理，对降低咯血致肺结核患者死亡发生率非常重要。结合我院的348例肺结核大咯...+阅读

小儿吐血时如何辨别是呕血还是咯血？

当孩子大口大口吐血时，要分清是咯血还是呕血。这是两种不同的症状，治疗的方法也不同。

咯血，是指喉部、气管、支气管和肺脏这些地方的出血，是借咳嗽的动作咳出来的，称之为呼吸道出血；呕血，是指食道、胃、十二指肠这些地方的出血，是经过呕吐的动作吐出来的。

咯血和呕血有很多不同之处。咯血时，多先有喉部发痒，血液呈鲜红色，带有泡沫，有时也混有痰液；呕血时，多先有心口部发热，恶心或上腹部疼痛，血色多暗红或咖啡渣样，无泡沫，常混有食物残渣，易凝成块状。咯血前后一般都有痰中带血，如果不把血咽下，则不拉黑色大便；呕血前后无血痰，呕血后数天内常排黑色类似柏油样的大便。

小儿呕血、咯血时为什么要安静？

无论咯血或呕血，应使患儿绝对安静卧床，减少说话，使头偏向一侧，以防呕吐误入气管，暂不必搬动或急于转送医院。咯血时应让小儿将血全咳出来，保持呼吸道通畅，一般不用止咳药。有条件可应用安咯血等止血药。呕血时可口服中药生三七粉止血，待病情稳定之后，平稳护送到医院治疗。

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