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心肌梗塞患者的饮食原则是什么？ 心肌梗塞是冠心病的主要并发症，合理的饮食，对心肌梗塞治疗有重要意义。急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，进食时要注意以下问题：

（1）限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷或过热的膳食。 随着病情好转，可适当增加半流食，并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。

（2）饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体，包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进病人早日康复。 应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。

（3）注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。 膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。

（4）急性心肌梗塞伴心功能不全时，常有胃肠功能紊乱，饮食更应注意。发病开始的1~2天，仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食，每日6~7次，每次100~150毫升。若患者心功能好转，疼痛减轻后，可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。 随着病情的恢复，病后6周可采用冠心病的饮食治疗，但饮食仍需柔软，易于消化。

心肌梗死患者的饮食原则是怎样的

心肌梗死是冠心病的主要并发症，合理的饮食，对心肌梗死治疗有重要 意义。1. 急性期为发病后3天内，必须绝对卧床休息，一切活动（包括进食）皆需专人 护理。起病后1~3天，以流食为主，可给予少量菜汁、去油过滤肉汤、红枣 泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激性流质和饮品不宜进食，如豆桨、牛奶、浓茶、咖啡等。补液总量1000 ~ 1500毫升/24小 时，分5~6次喂服。每天热量2090 ~3347千焦（500 ~800千卡）为宜。避 免过热过冷，以免引起心律失常。食物中的钠、钾、镁，必须加以注意。一 般建议低盐饮食，尤其是合并有心力衰竭的病人。但由于急性心肌梗死发作 后，小便中常有钠的流失，故若过分限制钠盐，也可诱发休克。因此，必须 根据病情适当予以调整。

对于不能进食的病人，根据病情需要，可补充胃肠 外营养。对急性心肌梗死的病人，因其不能活动，脾胃功能较弱，故食物必 须细软易消化。2. 缓解期发病4天~4周内。随着病情好转，可逐步改为半流食，但仍应少量多 餐。急性后期总热量可增加至4200 ~ 5040千焦（1000 ~ 1200千卡）。膳食宜 清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、奶、瘦肉、鱼类、家禽、蔬 菜和水果。食物不宜过热、过冷，并应少吃多餐，经常保持胃肠通畅，以防 止大便过分用力。3~4周后，随着病人逐渐恢复活动，饮食也可适当调整， 但脂肪和胆固醇的摄入仍应控制，对伴有高血压或慢性心力衰竭病人仍应限 制钠的摄人量。肥胖者应减食。避免饱餐（特别是进食多量脂肪），因为它可 引起心肌梗死再发作，这可能与餐后血脂增高、血液黏度增高引起局部血流 缓慢、血小板易于凝集而致血栓形成有关。

另一方面，饮食也不应限制过分， 以免造成营养不良和增加病人的精神负担。3. 恢复期发病4周后，当病情稳定后，随其活动量的增加，一般每天热量可保持 在1000~1200千卡。足量的优质蛋白质和维生素有利于病损部位的修复。乳 类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果是富 含维生素C的食物，性质疏利通导，宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一 定量的粗纤维素，以保持大便通畅，避免排便费力。此外，恢复期后，应防 止复发。膳食原则还应包括维持理想体重，避免饱餐，控制脂肪和胆固醇摄 入，预防血液黏度增高和血小板凝集。戒烟、酒，如伴有高血压和慢性心力 衰竭者应限制钠的摄人量。急性心肌梗死伴心功能不全时，常有胃肠功能紊乱，饮食更应注意。

发 病开始的1 ~2天，仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等清淡流食。每天 6 ~7次，每次100 ~ 150毫升。若病人的心律紊乱有所好转，疼痛减轻后，可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋清、稀米粥等饮食。随着病情的恢复，病后6周 可采用适合冠心病人的饮食，但仍需软烂、易于消化。注意高发季节的饮食调配，深秋和冬季是心肌梗死的好发季节。除了保 暖防寒外，还应多吃性温和具有活血化瘀功能和营养丰富的食物，尤以各种 药粥最为适宜。陈旧性心肌梗死病人的饮食，可按一般冠心病的饮食安排。

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