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T管引流护理的注意事项有：

（1） 妥善固定导管，防止脱出：引流管长度应合适，让患者翻身无阻。对躁动不安者，应 有专人守护或适当加以约束，以免将导管拔出。

（2） 防止堵塞：避免引流管弯折、受压、扭曲或被血块堵塞，必要时协助医生用无菌生理 盐水低压冲洗。

（3） 防止逆行感染：平卧时引流袋位置低于腋中线，站立时应低于腹部切口，但不宜过 低，以防止胆汁流失过多，影响脂肪消化和吸收。更换引流袋时应严格执行无菌操作。

（4） 观察引流液的色、质、量，正确描写与记录，有异常及时处理。

（5） 引流管周围皮肤用氧化锌软膏或凡士林纱布保护，以防止皮炎。

（6） 饮食：作好高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食摄入的宣教，以免发生腹泻。

（7） 夹管方法：T管引流到9天左右，观察胆汁澄清、食欲增加、体温正常时可饭前、饭 后各夹管1小时，观察有无夏科三联症出现，夹管后无不适主诉可全天夹管。

（8） —般T管引流至少需14天，可行T管造影，观察胆总管下端是否通畅。

（9）造影后回病房，开放T管引流1〜2天，将造影剂引出，防止过敏反应。

（10） 拔管时间应根据患者具体情况而定。拔管后观察有无胆汁外漏，若有反应要及时 处理，以免加重患者的心理负担。

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