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当孩子出现以下症状时要怀疑牛奶蛋白过敏,牛奶蛋白过敏症可累及多器官和脏器,主要有皮肤、呼吸系统、消化道等。根据严重程度可以将其分为轻中度和重度。 皮肤症状常为特应性皮炎表现,如湿疹、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥等,重度患儿为渗出性或重度特应性皮炎。 呼吸道症状一般是哮喘、咳嗽、鼻炎,严重时出现急性喉水肿或支气管阻塞伴呼吸困难;胃肠道症状一般表现为频繁反流、呕吐、腹泻、便秘,亦可出现便隐血或镜下血便所致的缺铁性贫血、重度溃疡性结肠炎等重症表现。 有些患儿甚至还会出现急性过敏综合征,此时必须及时去医院抢救。大多数婴儿同时存在上述两种或两种以上的症状,呕吐、胃肠道症状出现最快,食用牛奶后1~2小时即可出现,腹泻多在食用后2~6小时出现。1岁以内的牛奶过敏儿童的特应性皮炎发生率为40%~50%。持续存在牛奶蛋白过敏的患儿大多具有特应性疾病家族史,并且对多种食物不耐受或有过敏性疾病,食用牛奶蛋白后会使其症状发生改变。特应性皮炎痊愈后,患儿大多会出现鼻炎或是哮喘。如果排除感染等其他因素,孩子同时出现1个或1个以上。有表4-1罗列的症状时,就应怀疑孩子发生了牛奶蛋白过敏。
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