[执业护士指导中期妊娠引产病人的一般心理护理]中期妊娠引产病人入院后，由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧心理，怕疼痛、怕出血、怕手术效果不佳，她们往往顾虑重重，精神紧张，情...+阅读

中期妊娠引产手术时医务人员必须严格观察引产的进程与受 术者的各种反应与变化；受术者本人也应及时性反映各种异常情 况，供医生参考与做相应的处理。

（1）术中注意事项 ①严格遵守无菌操作规程，放水囊时绝对避免碰触阴道壁，以 防感染。 ②加用缩宫素静脉滴注时，必须严密观察宫缩和监护孕妇状 态，以防子宫破裂。 ③对宫缩过强者应做肛检，如宫口未开，则应调整缩宫素用 量，以防发生意外。 ④注意孕妇的反应与血压等指标的监测。

（2）术后注意事项 ①受术者必须住院观察，医务人员应严密观察有无不良反应、 体温、宫缩等情况。 ②如一次注药引产失败（如羊膜腔内注射药物引产方法），需 做第二次羊膜腔注射引产时，则至少应在第一次注药后72小时方 可再用药，用药剂量仍为50〜100毫克。 如两次引产均失败者，应 采取其他方法终止妊娠。 ③自出现规律宫缩后，应严密监护孕妇状态。胎儿娩出前应 将孕妇送入产房待产，外阴部应用1沁新洁尔灭溶液消毒，臀部铺 上无菌巾。 ④胎儿娩出后，如出血不多，可在严密观察下，等待胎盘自行 娩出。如半小时胎盘尚未娩出，而出血不多，应肌内注射缩宫素 10单位或麦角新碱0。 2毫克。如仍不娩出或流血增多，应立即进 行钳刮术。 ⑤胎盘娩出后仔细查看是否完整，如怀疑有残留，或经肉眼检 查完整，但阴道有活动性出血时，亦立即进行清理宫腔术。 ⑥流产后常规检查子宫颈、阴道有无裂伤，如发现软产道裂 伤，及时缝合。 ⑦详细填好引产记录。 ⑧引产后根据情况酌用抗炎药及宫缩药。 ⑨受术者注意事项，同钳刮流产手术。 ⑩对受术者在出院时做好避孕指导，1个月后随访。

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