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什么是早产
早产,也就是过早生产。孕妈咪在未达到正常妊娠周数范围,也就是满20周但未满37周,便因某些因素而生产就是早产。在此种状况生产下来之婴儿称早产儿,早产儿出生体重低于2500公克称为低体重,出生体重低于1500公克者称为极低体重。一般而言,出生体重愈低的早产儿面临的问题通常愈多。因此,早产特别强调妊娠32周以前发生或体重低于1500公克的早产儿。
宝宝杀手重视早产议题
预防重于治疗!及早认识早产就能避免生下早产儿。根据内政部统计处的数据显示,在台湾每年约有近20万名新生儿出生,但新生儿的死亡人数每年约有2948~3930名,其中极低出生体重早产儿就占了75%以上,即每年约有2211~2948名极低体重早产儿死亡。
虽然现在医学发达,医疗技术也进步许多,很多单位像是早产儿基金会和多家医院也投入了大量资源及人力在预防早产的发生,但令人遗憾的是,早产的数据却未下降;除了死亡的威胁外,伴随早产而来的各种急、慢性问题,常使整个家庭穷于应付。更据统计数据显示,约一半以上的极低体重早产儿需要靠呼吸器维持呼吸,其他的早产儿合并症如高黄疸血症、后晶体纤维化导致失明、呼吸道疾病、败血症等,不但造成孩子一生的阴影,也是家庭甚至社会沉重的负担。若是日后造成心智发展异常、动作发展迟缓、语言及听力问题、学习障碍等后遗症,那么就需要动用更多资源去治疗。值得庆幸的是,台湾和日本等注重安胎的国家,相较于欧美国家,早产的比例低了3%,我们不但要预防早产,更要治疗早产。
发生早产的13大原因
有很多原因为会导致早产,生活习惯、孕妈咪身体状况等都是危险因子。而最大宗的原因、最明显的相关却是孕妈咪的怀孕历程中,是不是曾经有过早产。因为前一胎是早产,那么下一胎再早产的机率也相对会提高。
1.前置胎盘,胎盘功能不佳或胎盘早期剥离。
2.妊娠高血压:常会合并胎盘早期剥离,或不适合继续怀孕而必须及早引产。
3.妊娠糖尿病:可能会产下巨婴,子宫不能负荷便会提早宫缩。
4.孕期感染:例如,泌尿道及生殖系统的感染,容易使细菌跑到子宫内,造成胎5.盘内绒毛膜及羊膜发炎,造成刺激而提早宫缩破水。
6孕期腹部急症:例如盲肠炎或是卵巢扭转、腹膜炎,发炎组织会刺激宫缩。
7.母亲年龄:超过40岁而怀孕早产比率较高,18岁以下则是因为社会压力及本身未发育完全,也容易早产。
8.不良生活习惯:抽烟、喝酒及滥用药物都会造成早产。
9.孕期体重:超过80公斤或小于40公斤。
10.子宫畸形,例如:双角子宫或子宫肌瘤造成胎儿成长空间狭小;子宫颈闭锁不全,或是接受过原位癌之子宫颈锥状切除或流产手术。
11.先天畸形:例如,食道闭锁不全,造成羊水过多。
12.子宫内生长迟缓:胎儿特别的小,怀孕时照超音波可以发现双胞胎或多胞胎:多胞胎羊水多,不可能足月生。双胞胎有一半的机率会早产,三胞胎的机率更大,以此类推,。
13.胎儿过大:妈妈本身子宫无法负荷,子宫便会提早收缩,造成早产
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