[高血压合并脑血管意外的护理]脑血管意外是高血压患者最为常见的并发症，其发病率在我国高血压死亡原因中居首位。临床上在早诊断、早治疗的基础上，若能采取有效的护理措施将对高血压脑血管意外病人的预后有...+阅读

脑血管意外"俗称"中风"，又称"卒中".是急性脑部血液循际障碍所引起的脑机能紊乱的总称。主要包括：脑出血，常发生于高血压或脑动脉硬化的基础上，起病急骤，一般较为严重；脑血栓形成，因脑动脉硬化，血管胶狭窄，血流缓慢引起，起病较为缓慢；脑栓塞，见于心脏病患者，起病突然；脑血管痉挛，多见于高血压病，起病突然，但易缓解。临床表现随脑部受血液循环障碍影响的部位和范围而不同：有头晕、头痛、肢体瘫痪、言语障碍、视力损害、神志模糊、惊厥、昏迷等。在1-2天内脑部的损害可达到高峰，大多数在数月内可有明显好转而趋向稳定，但肢体活动和语言表达能力的恢复，则需一个缓慢的过程。

护理要点

◆ 鼓励病人树立信心，避免不良的精神刺激及过度用力。

◆ 合理安排饮食。注意低脂少盐。根据病人的食欲和消化情况合理安排流质、半流质或软食三种饮食。

◆ 给病人喂食不宜过快，以免引想呛咳。

◆ 可适量饮用决明子，以保持大便畅通。必要时可注入开塞路通便。

◆ 瘫痪者卧床要干燥、平整、柔软。每日可用樟脑酒精（10%）按揉受压部位，防止褥疮形成。

如有局部糜烂，可用氯霉素鱼肝油油膏或百湿膏外敷，也可作局部红外线照射。

◆ 定时翻身。

◆ 注意口腔清洁，保持呼吸畅通。

◆ 鼓励病人主动活动，以恢复肌力。

◆ 鼓励病人说话，帮助语言训练。

◆ 积极进行技体锻炼，可分以下三步进行：

第一步：从坐到站。

患者尚不能主动运动时，可由护理者帮助按摩瘫痪肢体，再作肢体被动伸屈活动。每日3遍，每遍10次左右。肢体能主动伸屈时可作下列锻炼：①卧位，两手握拳，手臂及大腿交替屈伸；②坐位，提腿，原地踏步，每日2次，每次10

15下；③起坐，先由护理者扶持，后由病人自己起坐，每日3次；④立位，扶床架或椅背站立，每日2次。

第二步：步行。

① 扶持椅背、床架站立，作原地踏步，每日3次；②扶持椅背站起，一腿提起片刻再换另一腿，两腿如此交替进行，每日3次；③扶持床架或桌子行走，再过渡做扶手杖行走，最后独立行走。

第三步：增加肢体的灵活性。

①作上下楼梯练习或短距离散步；②手作打结、写字、拍球练习；③作蹲、立锻炼。

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