[外科病人围手术术前准备及护理]心理准备· 术前病人可因缺乏疾病知识、惧怕手术或其他问题而产生焦虑、不安的心理因素,故外科护士应熟练运用心理学知识做好心理护理。了解和掌握病人及亲属对疾病诊断、治...+阅读
神经外科 手术后护理
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帮助恢复病人的正常情绪 时常注意观察病人的思想情绪,多作解释和安慰工作,使其增强战胜疾病的信心。可根据病情适当安排一些力所能及的劳动,使病人觉得自己是一个ksdfuie4557有用的人,也可适当参加一些如乐活动。对于有猜疑、强迫观念或迫害妄想等表现的病人,应加强照顾,需有人陪伴,严防自伤或伤人等意外情况发生。
观察药物的疗效及 href="medicine/pro/blfy/" 不良反应
颅脑损伤病人一般需常服一些神经功能恢复的药,但常服用可能出现锥体外系症状,如吃饭时手振颤,走路时迈不开步,如出现此种情况要及时到医院就诊。如术后在医院内就发生癫痫的病人,要在医生指导下长期服用抗癫痫药物,并需注意按时服药不能遗漏,否则可能使癫痫复发。并要按时随访,调整药量。
运动及理疗
手术后康复期,可采用运动或理疗的措施促进病人早日生活自理。 href="body/xbj/xshyjk/2004-10-05-23681.shtml" 按摩和热敷 指导病人用健康的肢体给瘫肢按摩,或帮助病人按摩热敷,以促进肢体的血液循环,防止肌肉萎缩。热敷时注意水温不能过高,以免烫伤,一般在60-65℃。
物理治疗
根据病情可到附近医院理疗科就诊。按照医生的治疗方案,可用超声波按摩仪等,也可到 href="yd/sjjs/" 健身房做肢体功能锻炼。
语言训练
颅脑疾病、损伤可引起失语或发音障碍。当病人病情好转,神智清醒后,应抓紧训练病人,恢复功能。一般来说语言训练越早越好。
饮食的调理
病人若无吞咽困难和其他伴随症状,可给以正常的饮食。如有吞咽困难者,可进半流质或软食,如面条、粥、蛋糕等。菜做得要细,如肉要吃肉糜,鱼要去骨,菜要切得细小。颅脑损伤的病人一般不需要忌口。
生活 护理
要保持会阴部清洁,大小便后要擦洗干净,防止尿路感染。有便秘和解便困难者,要训练定时排便,并给以含纤维素的饮食。必要时可服用润肠剂如麻油等。对于行走困难者一方面给予搀扶,另一方面要鼓励自我锻炼,防止病人有依赖感。对长期卧床的病人尤其要注意皮肤及预防并发症的护理。要保持被褥的整洁、干燥。定期翻身,拍背,并在骨隆突处予以按摩、擦洗,促使血液循环,防止褥疮发生。夏天室内要通风,冬天要注意保暖。
神经外科术后得护理
神经外科术后护理主要是帮助恢复病人的正常情绪 时常注意观察病人的思想情绪,多作解释和安慰工作,使其增强战胜疾病的信心。可根据病情适当安排一些力所能及的劳动,使病人觉得自己是一个有用的人,也可适当参加一些如乐活动。对于有猜疑、强迫观念或迫害妄想等表现的病人,应加强照顾,需有人陪伴,严防自伤或伤人等意外情况发生。 观察药物的疗效及不良反应
颅脑损伤病人一般需常服一些神经功能恢复的药,但常服用可能出现锥体外系症状,如吃饭时手振颤,走路时迈不开步,如出现此种情况要及时到医院就诊。如术后在医院内就发生癫痫的病人,要在医生指导下长期服用抗癫痫药物,并需注意按时服药不能遗漏,否则可能使癫痫复发。并要按时随访,调整药量。
运动及理疗
手术后康复期,可采用运动或理疗的措施促进病人早日生活自理。按摩和热敷 指导病人用健康的肢体给瘫肢按摩,或帮助病人按摩热敷,以促进肢体的血液循环,防止肌肉萎缩。热敷时注意水温不能过高,以免烫伤,一般在60-65℃。
物理治疗
根据病情可到附近医院理疗科就诊。按照医生的治疗方案,可用超声波按摩仪等,也可到健身房做肢体功能锻炼。
语言训练
颅脑疾病、损伤可引起失语或发音障碍。当病人病情好转,神智清醒后,应抓紧训练病人,恢复功能。一般来说语言训练越早越好。
饮食的调理
病人若无吞咽困难和其他伴随症状,可给以正常的饮食。如有吞咽困难者,可进半流质或软食,如面条、粥、蛋糕等。菜做得要细,如肉要吃肉糜,鱼要去骨,菜要切得细小。颅脑损伤的病人一般不需要忌口。
生活护理
要保持会阴部清洁,大小便后要擦洗干净,防止尿路感染。有便秘和解便困难者,要训练定时排便,并给以含纤维素的饮食。必要时可服用润肠剂如麻油等。对于行走困难者一方面给予搀扶,另一方面要鼓励自我锻炼,防止病人有依赖感。对长期卧床的病人尤其要注意皮肤及预防并发症的护理。要保持被褥的整洁、干燥。定期翻身,拍背,并在骨隆突处予以按摩、擦洗,促使血液循环,防止褥疮发生。夏天室内要通风,冬天要注意保暖。
听神经鞘瘤的术后护理包括哪些内容
听神经鞘瘤的术后护理包括:
(1) 按神经外科的术后护理常规护理。
(2) 病情观察:密切观察患者的意识、瞳 孔、生命体征及四肢活动情况,并准确记录。如出现头痛、头晕、呕吐及视力障碍,共济失 调、烦躁不安、癫癎发作等症状,伴有血压升高,脉搏呼吸变慢,应及时通知医生。 准备脑 室穿刺包,密切观察意识状态的改变,防止脑疝的发生。
(3) 做好管道护理:正确设置引流袋髙 度,保持引流通畅,避免扭曲、受压、脱落,观察引流液量、性质。每班记录并交接班,如引 流量短时间大量增多,引流液颜色加深,且有分层现象,提示有颅内出血,应立即通知医师 处理。 躁动患者要适当约束四肢。
(4) 饮食护理:术后患者意识完全清醒 后,检查无后组脑神经损伤时,方可经口进食。对吞咽困难、呛咳的患者应给予留置胃 管,给予鼻饲饮食,并注意观察胃液,以便及时发现并处理应激性溃疡。
(5) 心理护理:及时告知患者手术效果, 传达有利信息,以增强康复的信心,帮助患者缓解疼痛不适,使其减轻恐惧、抑郁反应。 主 动向患者解释可能存在的并发症、后遗症及其发生的原因和预后情况,同时鼓励患者积 极对待人生,坦然接受现实。
脑硬膜下血肿的术后护理包括哪些内容
脑硬膜下血肿的术后护理包括:
(1) 按神经外科一般护理常规及全身麻 醉手术后护理常规护理。
(2) 意识、瞳孔、生命体征的监测。严密 观察意识、瞳孔、生命体征、SP02的变化,特别 是全麻患者术后6h内易出现呼吸抑制,患者 也可因意识障碍,咳嗽排痰差而影响肺的氧合 功能。 持续氧气吸入,协助患者翻身叩背,保持呼吸道通畅,以利患者更快的渡过危险期。
(3) 麻醉未醒时,去枕平卧位,麻醉清醒 后抬高床头30°,减轻脑水肿,但钻孔冲洗引 流术后宜采用头低位,卧向患侧。
(4) 再出血的观察。无论是钻孔引流还 是开颅手术切除,都有血肿复发的问题。 发现引流不畅或有较大的血凝块流出时,应注 意患者的意识状况和瞳孔以及引流情况。
(5) 引流管的护理。保持引流管通畅,操 作及翻身时,应妥善固定引流管,避免拖拉,注意观察引流管有无扭曲、打折等现象,准确 记录24h的引流量及引流液的颜色,常规引 流48-72h,拔除引流管前,复查CT,了解颅内情况,作为拔管的依据。
(6) 对躁动患者仔细分析引起躁动的原 因,特别要考虑颅内再出血、脑水肿等颅内因素,应及时通知医生,复查CT确诊,对躁动 患者加强护理,防止坠床。
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