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关于营养费的具体给付标准，司法解释并没有明确规定第24条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”。在审判实践中，可以参照受害人实际需要补充营养的情况酌定。

1、要审查补充营养是否与加害人的加害行为有因果关系。要正确区分受害人原来就需要补充的营养和受到伤害后需要补充的营养。区分标准可以采纳民法的原因力理论。与确定营养费的根据一样，在确定营养费给付标准时，严格根据受害人的伤残情况和参考医疗机构的意见，根据案件的具体情况和实际需要，审慎予以决定。

2、根据我国国情，大部分地区经济还不发达，生活水平还不高，加上营养费的标准不如其他的赔偿项目标准具体，相对比较抽象的特点，营养费的给付一般不宜过高。

一、交通事故出院后营养费医院给写吗？交通事故出院后营养费医院给写，对于营养费的支付，医疗机构的意见作为参考，营养费的赔偿，一般来说是结合所在地居民的平均生活费的比例来进行计算的，会参考医疗机构的意见确定营养费。【法律依据】根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，赔偿义务人对医院开的医疗费、住院费等一系列的发票如果有疑问或者对这些票据的合理性不认可的，可以向法院提出质疑，但需要赔偿义务人承担举证责任。

二、营养费赔偿的范围有哪些？

（一）营养费认定的根据是受害人伤情及伤残的具体情况。法官并不具备医学知识，对受害人伤后或器官功能障碍后是否需要额外增加营养，不可能从医学角度进行综合分析确定，但如果掌握一些常见的需要额外增加营养的伤情和伤残情况，自由裁量时就能做到心中有数，再参照医疗机构意见及质证意见，就能比较准确作出认定。下面是一些常见的需要增加营养的情况，供法官审理时参考：

1、外伤或手术时出血较多者

（一般要400毫升以上）；

2、年老体弱受伤较重者；

3、消化系统功能障碍者，如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等；

4、其它原因致消化吸收功能障碍者；

5、不能正常进食，需要鼻饲者，如休克、植物人、昏迷；

6、较大面积烧伤者。

（二）、营养费的认定必需要参照医疗机构意见。医疗机构的意见，其内容应包括是否需要额外增加营养，需要加强营养的期限等。医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的，对个案而言，如果医疗机构没有出具营养意见，可以推定为不需要辅助治疗的营养，不应对营养费进行赔偿。如果医疗机构出具了营养意见，也不能不加以审查及质证就予以采信，因为医疗机构意见仅是参照，不是根据。由于受到医患关系、人际关系、社会关系、医疗市场竞争等影响，很难保证医疗机构出具的意见公正、科学、准确。因此，法官在审理此类案件时，应对医疗机构出具的意见进行审查。

1、营养意见出具的医疗机构。一般情况下，二级甲等以上综合性医院及专科医院出具的，可信度较高，因为这些医院医疗技术水平高、比较注重信誉及形象。

2、营养意见出具的载体。最佳载体是医院的伤、病情鉴定表。一般情况下，医院对病情鉴定表表管理较严，有相对严格的程序和条件规定，需具备较高资历和职称的医务人员

（一般是科室主任或主任医师）才有资格出具。其它载体如出院医嘱、病情证明书、门诊病历，一般医务人员均可出具，医疗机构对之监督很少，可信度低，法官对这类形式营养证明的采信要慎重。

3、医疗机构要对其出具的意见进行确认。不仅要加盖医院公章，医疗机构还要在意见上对医务人员的职称和鉴定内容进行确认，以增强意见的真实性，减少了人为因素干扰。伤、病情鉴定表一般均具有以上内容，因此，其可信度最高。

护理费营养费误工费住院伙食补助费后续治疗费精神损害

【护理费】

最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；护理费赔偿计算公式为：交通事故发生地护理同等级别护理劳务报酬标准*护理天数*护理人数。

【营养费】

营养费，是指为了受害人的康复有必要食用的营养品的费用。 营养费的赔偿，可以按照当地居民平均生活费标准的百分之四十至六十的比例计算。应赔偿的期限，可以委托法医鉴定，也可以在征求治疗医院的意见后酌定。

【 误工费】

误工费是受害人因为受到人身损害，不能参加工作所减少的收入，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

【医疗费】

医疗费包括诊察费、治疗费、化验费、药费、住院费等医疗人身伤害的费用。

注：医疗费的赔偿，应以治疗医院的诊断证明和医疗费的单据为凭。

【交通费】

交通费赔偿的是受害人、护理人员就医、转院治疗所发生的交通费用。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

【住院伙食补助费】

住院伙食补助费 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。” 1、住院伙食补助费，一般都是参照国家机关一般工作人员出差伙食标准来补助。其陪护人员不享受此项赔偿。 2、受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。

【残疾者生活补助费】根据伤残等级，按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起，赔偿二十年。但五十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，最低不少于十年；七十周岁以上的按五年计算。

【 后续治疗费】包含因后续治疗确需的医疗费，以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定， 根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并赔偿，而器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以带实际发生后另行起诉。一般按预期平均寿命计算。

【 精神抚慰金】

根据《中华人民共和国民法通则》等有关法律规定，《最高人民法院作出关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》包括如下几种方式：

（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；

（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；

（三）其他损害情形的精神抚慰金。

参加处理交通事故的当事人亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照有关规定计算，按照当事人的交通事故责任分担，但计算费用的人数不得超过三人。

因交通事故损坏的车辆、物品、设施等，应当修复，不能修复的，折价赔偿。牲畜因伤失去使用价值或者死亡的，折价赔偿。

在事故处理中，财产损失，还应包括现场抢救（险）、人身伤亡善后处理的费用，但不包括停工、停产、停业等所造成的财产间接损失。

2018最新医疗纠纷营养费应该怎么赔

1、住院伙食补助

住院伙食补助费是参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。在北京的计算标准是每人每天20元计算。由于住院伙食补助费是按照当地的标准进行计算的，因此，在计算该部分费用时应当查询当地的费用标准。

如果患者及其家属到外地寻求医疗救治的，按照《人身伤害解释》的规定，患者确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。也就是说在当地的实际发生的住宿、伙食费用，是可以主张的。同时陪同的家属的费用也是可以主张的。也是患者及其家属要求赔偿的项目。

2、营养费的标准

应当说，患者的必要的营养费，是在法律实践中实际最有特色的，因为按照《人身伤害解释》的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本来患者及其家属就应经将医疗机构告上到庭，医疗机构怎么会出具营养费的意见呢！在医疗诉讼实践中，往往是在鉴定机构确定患者需要补充营养后，再按照相关的法律规定来计算，因此，在立案诉讼时营养费是计算也要慎重，不要提出后得不到法律是支持，避免诉讼费的损失。

另外，必要的营养费是指与医疗相关的营养费，而在诉讼实践中看到很多患者家属给患者，自行购买了类似于补血、补充微量元素、补充维生素的药物，价格很高，但是，与患者的治疗没有太多的关系，这样的自行购买的“营养物”花费的营养费是很难得到法院的支持的，因此，在医疗纠纷案件没有明确的诉讼结果前，不要大量购买价格高的营养品，否则，可能会给患者及其家属造成进一步的损失。

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