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在怀孕的初期需要做哪些保健工作呢

01月19日 编辑 39baobao.com

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早孕期保健(怀孕12周之前)此期的妇婴保健工作主要包括以下几个方面:

(1)详细询问孕妇的既往病史及家族病史,全面体格检查。如发现孕妇患有心、肝、肾或甲状腺、胰腺等疾病时,因其承受不了妊娠所增加的负担而导致身体重要器官的功能失调,或发生各种并发症而危及母婴健康和生命,则应及时终止妊娠。早孕期疾病筛检中,心脏病、感染性疾病及传染病等,尤其对致畸性感染(如风疹、弓形虫及巨细胞病毒等),是检查及防治重点。

(2)开展遗传咨询及产前体格检查工作,以防止遗传性疾病传代。①如高龄怀孕妇女的染色体畸变率可高达4.60%,先天愚型的发生率可随妊娠年龄的增长而增加;②近亲婚配存在问题很大,由于近亲中个体携带相同的隐性染色体和异常基因的机会比远亲个体的更多,因此会使子代发生染色体畸变或遗传性疾病的机会大大增加;③既往分娩过先天异常婴儿的怀孕妇女,仍存在再现的可能性,如染色体异常的再现率约为1/60,神经管缺陷的再现率为3%~5%;④对孕早期有过明显接触和暴露于致畸性物理、化学、药物等因素或病毒感染者,应及时采取预防、控制与消除致畸危害的措施。

(3)开展健康教育及自我保健指导工作,告诉孕妇及其家属注意个人卫生及营养保健,避免烟、酒对母婴身体健康的危害。孕妇比一般妇女需要更多的营养物质,如营养缺乏则可发生妊娠贫血、骨质疏松、早产、胎儿发育不良、体重过低甚至造成死胎等;产妇分娩时常因子宫收缩无力而导致产程延长、产后出血和患骨软化症等而发生难产。告诉孕妇多吃些富含蛋白质的食物、杂粮、蔬菜及水果等,注意饮食多样化、适量、高质量和防止偏食。孕妇吸烟可使新生儿体重平均减少200克,吸烟量越大则其体重减低就越大,同时孕妇发生胎盘异常的危险性也大大增加,而胎膜早破的发生率也较高。目前认为酒精是一种致畸物,孕期饮酒可引起胎儿酒精综合征,即导致小头、发育迟缓及眼睑裂等多发性畸形。

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